天天流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜脆弱、頻繁挖鼻、空氣干燥等生理性因素較常見,鼻中隔偏曲、凝血功能障礙等病理性因素也可能導(dǎo)致反復(fù)鼻出血。
1、鼻腔干燥
長(zhǎng)期處于干燥環(huán)境或飲水不足會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,黏膜下毛細(xì)血管易破裂出血。保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻可改善癥狀。冬季可使用加濕器,日常多補(bǔ)充水分。
2、外傷刺激
挖鼻孔、擤鼻過猛或外力撞擊會(huì)直接損傷鼻前庭區(qū)血管網(wǎng)。兒童常見因手指摳挖導(dǎo)致黎氏區(qū)黏膜破損出血。應(yīng)糾正不良習(xí)慣,出血時(shí)低頭按壓鼻翼止血,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。
3、鼻炎影響
過敏性鼻炎或感染性鼻炎會(huì)引起黏膜充血腫脹,打噴嚏時(shí)血管壓力驟增導(dǎo)致破裂。急性期遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥,慢性患者需排查過敏原并減少接觸。
4、血壓異常
高血壓患者鼻腔后部血管在壓力下易形成動(dòng)脈性出血,出血量較多且難自止。需監(jiān)測(cè)血壓規(guī)律服藥,突發(fā)鼻出血時(shí)可坐位前傾,用冰袋冷敷鼻梁收縮血管,及時(shí)就醫(yī)處理。
5、血液疾病
血小板減少性紫癜、血友病等會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為反復(fù)自發(fā)性鼻出血??赡馨殡S牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀,需血液科檢查凝血四項(xiàng),確診后需輸注凝血因子或血小板治療。
日常應(yīng)保持鼻腔黏膜濕潤(rùn),避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即彎腰。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,有助于增強(qiáng)血管彈性。若每周鼻出血超過三次,或單次出血超過二十分鐘未止,需耳鼻喉科就診排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。兒童反復(fù)出血建議檢查血常規(guī),青春期患者需注意是否伴隨月經(jīng)量過多等異常。