手上起硬皮裂口可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、手部濕疹、真菌感染、維生素缺乏等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為皮膚粗糙、脫屑、疼痛性裂口等，可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服補(bǔ)充等方式改善。
1、皮膚干燥
氣候寒冷或頻繁接觸堿性清潔劑會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障受損，角質(zhì)層水分流失加速，形成局部硬皮和皸裂。建議使用含尿素或甘油的護(hù)手霜，避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡熱水，冬季佩戴棉質(zhì)防護(hù)手套。若伴隨瘙癢可短期涂抹凡士林緩解。
2、接觸性皮炎
長(zhǎng)期接觸化學(xué)制劑、金屬鎳等過(guò)敏原可能誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)鱗屑和皸裂。需排查并避免接觸致敏物質(zhì)，急性期可用爐甘石洗劑外涂，嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用氫化可的松軟膏，合并感染需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
3、手部濕疹
慢性濕疹患者因皮膚屏障功能障礙，易在手掌、指關(guān)節(jié)處出現(xiàn)對(duì)稱性角化過(guò)度和皸裂。建議減少洗手頻率，清潔后立即涂抹硅油乳膏，夜間可封包治療。急性發(fā)作期遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或曲安奈德尿素軟膏。
4、真菌感染
紅色毛癬菌等真菌可能侵犯角質(zhì)層導(dǎo)致角化型手癬，表現(xiàn)為邊緣清晰的環(huán)形脫屑斑塊伴裂口。需通過(guò)真菌鏡檢確診，確診后可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。
5、維生素缺乏
長(zhǎng)期維生素A或B族維生素?cái)z入不足會(huì)影響表皮細(xì)胞分化，導(dǎo)致掌跖部位過(guò)度角化。建議增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含維生素A的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素B片。糖尿病患者出現(xiàn)該癥狀需警惕代謝異常相關(guān)皮膚病變。
日常應(yīng)避免徒手接觸洗滌劑等刺激性物質(zhì)，勞作時(shí)佩戴橡膠手套內(nèi)襯棉布手套。每次洗手后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度。若裂口持續(xù)不愈、滲液或化膿，可能繼發(fā)細(xì)菌感染，需盡早就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面處理。合并糖尿病、甲狀腺功能異常等基礎(chǔ)疾病者需同步控制原發(fā)病。
