雙氯芬酸鈉緩釋片Ⅴ是一種非甾體抗炎藥,主要用于緩解輕至中度疼痛及炎癥反應(yīng)。該藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛、抗炎和解熱作用,適用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)急性發(fā)作、肌肉關(guān)節(jié)扭傷等病癥的治療。使用前需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
1、藥物成分
雙氯芬酸鈉緩釋片Ⅴ主要成分為雙氯芬酸鈉,屬于苯乙酸類衍生物。其緩釋劑型可延長藥物作用時(shí)間,減少服藥頻次。該成分通過選擇性抑制環(huán)氧化酶-2活性,減少致痛物質(zhì)前列腺素的生成,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感。
2、適應(yīng)病癥
該藥適用于多種炎癥性和退行性關(guān)節(jié)疾病,包括骨關(guān)節(jié)炎的長期癥狀控制、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹緩解、強(qiáng)直性脊柱炎的晨僵改善。對于急性痛風(fēng)發(fā)作、肩周炎、腱鞘炎等軟組織炎癥,以及牙痛、術(shù)后疼痛等中輕度疼痛也有緩解作用。
3、作用機(jī)制
雙氯芬酸鈉通過抑制環(huán)氧化酶途徑阻斷花生四烯酸轉(zhuǎn)化為前列腺素,降低炎癥部位血管通透性和痛覺敏感度。緩釋劑型通過特殊骨架結(jié)構(gòu)緩慢釋放藥物,維持血藥濃度穩(wěn)定,單次給藥可持續(xù)作用12小時(shí)以上,減少血藥濃度波動(dòng)帶來的不良反應(yīng)。
4、禁忌人群
活動(dòng)性消化道潰瘍患者、嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者、妊娠晚期婦女、嚴(yán)重心力衰竭患者應(yīng)避免使用。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后疼痛管理禁用此類藥物,可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
5、注意事項(xiàng)
長期使用需監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī),避免與抗凝藥、利尿劑聯(lián)用。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適、頭暈等反應(yīng),建議餐后服用減輕刺激。老年患者應(yīng)使用最低有效劑量,出現(xiàn)視力模糊或水腫癥狀需立即停藥就醫(yī)。
使用雙氯芬酸鈉緩釋片Ⅴ期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒及辛辣飲食。骨關(guān)節(jié)炎患者可配合低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車改善關(guān)節(jié)功能,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)黑便、嘔血等消化道出血癥狀,須立即停藥并急診處理。存儲時(shí)應(yīng)避光防潮,置于兒童無法觸及處。