嗜鉻細(xì)胞瘤患者日常需注意血壓監(jiān)測、避免劇烈運動、控制情緒波動、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查五項核心事項。嗜鉻細(xì)胞瘤是起源于腎上腺髓質(zhì)或交感神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，可導(dǎo)致兒茶酚胺分泌異常。
1、血壓監(jiān)測
每日定時測量血壓并記錄，建議選擇早晨起床后及睡前兩個時段。血壓驟升超過180/120mmHg時需立即就醫(yī)。家庭自備電子血壓計，測量前靜坐5分鐘，避免咖啡因攝入后測量。突發(fā)頭痛、心悸伴血壓升高可能提示腫瘤激素釋放。
2、避免劇烈運動
禁止進(jìn)行籃球、短跑等爆發(fā)性運動，可選擇散步、太極等低強(qiáng)度活動。運動時心率不宜超過靜息心率的30%，每次持續(xù)時間控制在20分鐘內(nèi)。運動前中后需監(jiān)測血壓變化，出現(xiàn)面色蒼白、冷汗應(yīng)立即停止。
3、控制情緒波動
通過正念冥想、深呼吸練習(xí)緩解焦慮情緒，重大事件前可咨詢心理避免觀看恐怖片、激烈辯論等易引發(fā)腎上腺素分泌的活動。家屬應(yīng)營造平和家庭環(huán)境，減少患者情緒應(yīng)激源。
4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
限制香腸、奶酪等酪氨酸含量高的食物，每日鈉鹽攝入不超過5克。增加燕麥、香蕉等富含鎂鉀元素的食物，有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。避免飲酒及含咖啡因飲品，餐食需定時定量防止低血糖。
5、定期復(fù)查
術(shù)后患者每3個月復(fù)查血尿兒茶酚胺代謝物，每年進(jìn)行腹部CT或MRI檢查。未手術(shù)者需每月檢測24小時尿變腎上腺素，攜帶既往檢查報告隨訪內(nèi)分泌科。復(fù)查前24小時需停用β受體阻滯劑等干擾檢測結(jié)果的藥物。
患者應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療警示卡，注明疾病名稱及緊急聯(lián)系人。外出時避免長時間陽光直射或寒冷刺激，氣候變化時注意增減衣物。睡眠環(huán)境保持安靜黑暗，睡前2小時限制液體攝入。所有用藥調(diào)整均需經(jīng)主治醫(yī)生評估，不可自行停用α受體阻滯劑等核心藥物。出現(xiàn)視物模糊、胸痛等危象癥狀時須立即呼叫急救。
