小葉增生的典型癥狀包括乳房脹痛、腫塊和乳頭溢液。這些表現(xiàn)與月經(jīng)周期密切相關,多數(shù)屬于良性乳腺病變范疇。
乳房脹痛是最常見的首發(fā)癥狀,約80%患者出現(xiàn)周期性疼痛。疼痛多在月經(jīng)前1-2周加重,經(jīng)后緩解,表現(xiàn)為雙側乳房彌漫性鈍痛或刺痛,可能放射至腋窩或肩背部。疼痛程度因人而異,輕者僅感緊繃不適,重者影響日?;顒蛹八哔|量。
乳房腫塊具有質地柔韌、邊界不清、活動度好的特點。腫塊常為多發(fā)性,可出現(xiàn)在單側或雙側乳房外上象限,直徑多在1-3厘米。觸診時可感知顆粒狀、結節(jié)狀或條索狀結構,月經(jīng)后部分腫塊可能縮小或消失。約15%患者伴有非血性乳頭溢液,液體多為淡黃色或乳白色,擠壓乳暈區(qū)時少量滲出。
部分患者伴隨經(jīng)前期綜合征,如情緒波動、頭痛、水腫等癥狀。乳房皮膚通常無橘皮樣改變,乳頭無內(nèi)陷,這些特征有助于與惡性病變鑒別。癥狀持續(xù)3個月以上或40歲以上新發(fā)腫塊建議乳腺??凭驮\。
超聲檢查可顯示腺體結構紊亂,鉬靶攝影常見散在斑點狀鈣化。病理學檢查能明確診斷,典型表現(xiàn)為乳腺導管擴張及間質纖維化。保持規(guī)律作息、減少咖啡因攝入、佩戴合適胸罩等生活調(diào)整可緩解癥狀,疼痛明顯者可考慮藥物治療。