結(jié)節(jié)性血管炎的預(yù)后因個(gè)體差異和病情嚴(yán)重程度有所不同，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后病情可得到緩解，少數(shù)可能復(fù)發(fā)或出現(xiàn)并發(fā)癥。結(jié)節(jié)性血管炎是一種累及中小血管的炎癥性疾病，預(yù)后主要受治療及時(shí)性、血管受累范圍、基礎(chǔ)疾病控制等因素影響。
早期診斷和規(guī)范治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等可有效控制炎癥反應(yīng)，減少血管損傷。部分患者對治療反應(yīng)良好，皮膚結(jié)節(jié)、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀逐漸消退，血管炎癥得到控制后預(yù)后較好。定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)和血管影像學(xué)檢查有助于評估治療效果。
若未及時(shí)干預(yù)或治療不充分，血管炎可能持續(xù)活動(dòng)導(dǎo)致不可逆損傷。重要臟器如腎臟、肺部或神經(jīng)系統(tǒng)受累時(shí)預(yù)后較差，可能出現(xiàn)腎功能不全、肺出血或神經(jīng)功能障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。合并感染、心血管疾病或其他自身免疫性疾病也會(huì)增加治療難度，影響長期預(yù)后。
結(jié)節(jié)性血管炎患者需長期隨訪，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，避免自行減藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。日常生活中注意預(yù)防感染，保持皮膚清潔，避免外傷。均衡飲食保證營養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。戒煙限酒，控制血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)，定期復(fù)查血管超聲等檢查評估病情變化。出現(xiàn)新發(fā)結(jié)節(jié)、發(fā)熱或臟器功能異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
