女性下腹墜脹可通過熱敷、藥物治療、物理治療、心理疏導、手術治療等方式緩解。下腹墜脹可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)感染、腸易激綜合征、卵巢囊腫等因素有關。
1、熱敷
熱敷適用于輕度下腹墜脹，尤其與經(jīng)期相關時。使用40-45℃熱水袋或暖寶寶敷于下腹部，每次15-20分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解子宮平滑肌痙攣。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者及皮膚感覺障礙者慎用。合并急性感染或不明原因出血時禁止熱敷。
2、藥物治療
細菌性盆腔炎可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素；子宮內(nèi)膜異位癥常用孕三烯酮或促性腺激素釋放激素激動劑；泌尿系統(tǒng)感染可選用磷霉素氨丁三醇。疼痛明顯時可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用，禁止自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
超短波治療適用于慢性盆腔炎導致的墜脹，通過高頻電磁場改善組織代謝。生物反饋療法對盆底肌緊張性疼痛有效，需專業(yè)機構操作。體外沖擊波治療可用于子宮內(nèi)膜異位癥粘連松解。治療前需完善超聲檢查，妊娠期及出血傾向者禁用。
4、心理疏導
長期慢性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁狀態(tài)，認知行為療法可改善疼痛感知。壓力管理訓練包括腹式呼吸、漸進式肌肉放松等技巧。團體治療有助于建立社會支持系統(tǒng)。嚴重心理障礙需轉診精神心理科，避免單純使用鎮(zhèn)靜藥物。
5、手術治療
卵巢囊腫蒂扭轉需急診腹腔鏡探查；重度子宮內(nèi)膜異位癥可考慮病灶切除術；盆腔器官脫垂Ⅱ度以上行盆底重建術。術后配合盆底肌鍛煉，3個月內(nèi)避免重體力勞動。合并嚴重內(nèi)科疾病者需多學科評估手術風險。
日常需保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。經(jīng)期避免劇烈運動，每月記錄癥狀變化周期。飲食增加全谷物和深色蔬菜攝入，限制咖啡因及酒精。每周進行3次凱格爾運動，每次15分鐘。出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道出血或疼痛加劇時立即就醫(yī)，不建議長期自行服用止痛藥物。定期婦科檢查建議包括盆腔超聲和宮頸癌篩查。
