子宮切除術(shù)后需復(fù)查血常規(guī)、婦科超聲、腫瘤標(biāo)志物、陰道殘端檢查及激素水平檢測等項目。
1、血常規(guī)
通過紅細胞計數(shù)、血紅蛋白等指標(biāo)評估術(shù)后貧血恢復(fù)情況，白細胞計數(shù)可提示是否存在感染。術(shù)后短期內(nèi)建議每1-2周檢測一次，后期根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整頻率。若存在持續(xù)貧血需排查消化道出血等并發(fā)癥。
2、婦科超聲
經(jīng)腹部或經(jīng)陰道超聲可觀察盆腔積液、殘端愈合狀況及卵巢形態(tài)，排查輸卵管積水等并發(fā)癥。術(shù)后3個月應(yīng)進行首次復(fù)查，此后每6-12個月定期檢查。全子宮切除者需特別關(guān)注卵巢囊腫等病變。
3、腫瘤標(biāo)志物
針對惡性腫瘤患者需監(jiān)測CA125、HE4等指標(biāo)，術(shù)后2年內(nèi)每3-6個月檢測一次。良性病變切除后可視情況減少檢測頻率。標(biāo)志物異常升高需結(jié)合影像學(xué)排除復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
4、陰道殘端檢查
通過婦科檢查觀察殘端肉芽組織生長及愈合情況，檢查是否存在息肉、裂開或感染。術(shù)后1個月首次復(fù)查，發(fā)現(xiàn)異常出血或排液需及時處理。全子宮切除者需關(guān)注陰道穹隆脫垂風(fēng)險。
5、激素水平檢測
保留卵巢者需定期檢測雌二醇、促卵泡激素等，評估卵巢功能。術(shù)后激素波動可能導(dǎo)致潮熱、失眠等更年期癥狀，必要時可進行激素替代治療。雙側(cè)卵巢切除者應(yīng)監(jiān)測骨密度變化。
術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物及劇烈運動，保持會陰清潔干燥。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟等促進傷口愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道流血或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整康復(fù)方案。
