視網(wǎng)膜靜脈阻塞可能導致視力下降、黃斑水腫、新生血管性青光眼、視網(wǎng)膜缺血及玻璃體積血等危害。視網(wǎng)膜靜脈阻塞是視網(wǎng)膜血管性疾病，根據(jù)阻塞部位可分為中央靜脈阻塞和分支靜脈阻塞，需及時就醫(yī)干預。
1、視力下降
視網(wǎng)膜靜脈阻塞后血流受阻，視網(wǎng)膜組織因缺氧導致功能受損，患者可能出現(xiàn)突發(fā)或漸進性視力模糊。中央靜脈阻塞患者視力下降更顯著，分支阻塞則表現(xiàn)為局部視野缺損。長期未治療可能造成不可逆的視細胞損傷。
2、黃斑水腫
約半數(shù)患者會繼發(fā)黃斑水腫，因靜脈壓力增高導致液體積聚在視網(wǎng)膜中心區(qū)域。黃斑區(qū)負責精細視覺，水腫可引起視物變形、中心暗點，嚴重時需通過抗VEGF藥物注射或激光治療干預。
3、新生血管性青光眼
缺血型視網(wǎng)膜靜脈阻塞可能誘發(fā)虹膜或房角新生血管，阻塞房水流出通道導致眼壓急劇升高。表現(xiàn)為眼痛頭痛、惡心嘔吐，需緊急進行全視網(wǎng)膜光凝或抗血管內(nèi)皮生長因子治療，否則可能失明。
4、視網(wǎng)膜缺血
嚴重阻塞會導致視網(wǎng)膜大面積無灌注區(qū)，引發(fā)視網(wǎng)膜缺氧性病變。缺血區(qū)域可能釋放血管生長因子，進一步加重新生血管風險?？赏ㄟ^熒光造影評估缺血范圍，必要時行視網(wǎng)膜激光治療。
5、玻璃體積血
新生血管破裂或視網(wǎng)膜出血進入玻璃體腔時，會造成突然視力遮擋。少量積血可自行吸收，大量積血需行玻璃體切割手術(shù)。反復出血可能形成增殖膜，牽拉視網(wǎng)膜導致脫離。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者應(yīng)定期監(jiān)測眼壓和眼底變化，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。飲食需低鹽低脂，適量補充維生素C和花青素。避免劇烈運動及長時間低頭，睡眠時抬高床頭有助于減輕靜脈淤血。出現(xiàn)閃光感或視力驟降時須立即就診，晚期并發(fā)癥治療難度顯著增加。
