拉肚子都是水可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、益生菌等方式治療。該癥狀通常由病毒感染、細(xì)菌感染、食物中毒、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征等原因引起。
1、病毒感染：輪狀病毒或諾如病毒感染可能損傷腸道黏膜，導(dǎo)致水樣腹瀉。治療以補(bǔ)充電解質(zhì)為主，可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。避免使用抗生素，病程通常3-7天自愈。
2、細(xì)菌感染：沙門(mén)氏菌或大腸桿菌感染可能引發(fā)水樣便伴隨發(fā)熱腹痛。治療需根據(jù)糞便培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液，癥狀持續(xù)48小時(shí)以上需就醫(yī)。
3、食物中毒：食用變質(zhì)食物后毒素刺激腸道，可能造成噴射狀水瀉。立即停止可疑食物攝入，少量多次飲用淡鹽水。癥狀較輕可服用黃連素片，伴有神經(jīng)癥狀需洗胃處理。
4、腸道菌群失調(diào)：長(zhǎng)期使用抗生素或飲食不當(dāng)可能破壞腸道微生態(tài)。補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌等益生菌制劑，配合低渣飲食。避免攝入乳制品和高纖維食物，恢復(fù)期可食用米湯、蘋(píng)果泥。
5、腸易激綜合征：精神緊張或冷刺激可能誘發(fā)水樣腹瀉發(fā)作。治療以調(diào)節(jié)自主神經(jīng)為主，匹維溴銨可緩解腸痙攣，復(fù)方谷氨酰胺修復(fù)腸屏障。記錄飲食日記排查誘因，練習(xí)腹式呼吸減輕焦慮。
腹瀉期間需保持每日2000ml以上飲水量，選擇米粥、面條等低脂流質(zhì)飲食。癥狀緩解后逐漸增加蒸蛋、土豆泥等低纖維食物，避免生冷、辛辣及高糖飲食。適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑可加速腸黏膜修復(fù)，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識(shí)模糊需立即急診處理。
