牙幫子腫疼可能由智齒冠周炎、根尖周炎、牙周膿腫、口腔潰瘍、頜面部間隙感染等原因引起。
1、智齒冠周炎:
智齒萌出過程中牙齦瓣覆蓋形成盲袋,食物殘渣滯留引發(fā)細菌感染。典型表現為患側磨牙后區(qū)腫脹疼痛,可放射至耳顳部,伴張口受限。需局部沖洗上藥,嚴重者需抗生素治療或拔除阻生智齒。
2、根尖周炎:
齲齒未及時治療導致牙髓壞死,感染擴散至根尖周組織。特征為咬合痛和叩擊痛,患牙有浮起感,對應牙齦區(qū)出現紅腫。需進行根管治療清除感染源,必要時配合口服消炎藥物。
3、牙周膿腫:
牙周袋內厭氧菌大量繁殖引發(fā)化膿性炎癥。表現為牙齦半球形隆起,表面光亮呈暗紅色,按壓有波動感。需切開引流并行牙周基礎治療,深牙周袋可能需翻瓣手術。
4、口腔潰瘍:
口腔黏膜創(chuàng)傷或免疫力下降導致潰瘍形成,當發(fā)生在牙齦時可能誤判為牙源性腫痛。潰瘍表面覆黃白色假膜,周圍充血明顯。通常7-10天自愈,嚴重者可局部使用潰瘍貼片。
5、頜面部間隙感染:
牙源性感染擴散至頜周筋膜間隙,表現為面部明顯腫脹伴發(fā)熱。常見咬肌間隙感染導致牙關緊閉,翼下頜間隙感染引發(fā)吞咽疼痛。需靜脈輸注抗生素,膿腫形成后需切開引流。
出現牙幫子腫痛建議避免辛辣刺激飲食,用淡鹽水漱口保持口腔清潔。保證每日維生素B族和維生素C攝入,適量食用獼猴桃、西蘭花等富含維生素的食物。腫脹初期可冷敷緩解疼痛,48小時后改為熱敷促進炎癥吸收。若伴隨發(fā)熱、張口困難或腫脹持續(xù)加重,需立即就診口腔頜面外科,避免感染擴散引發(fā)嚴重并發(fā)癥。日常應注意早晚正確刷牙,使用牙線清潔牙縫,每半年進行一次專業(yè)潔牙和口腔檢查。