孕婦嗜睡主要與妊娠期激素變化、代謝需求增加、心理壓力等因素有關(guān),屬于孕早期常見(jiàn)生理現(xiàn)象。孕激素水平升高會(huì)直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),而胎兒生長(zhǎng)發(fā)育帶來(lái)的能量消耗增加也會(huì)加重疲勞感。
激素水平波動(dòng)是導(dǎo)致嗜睡的核心因素。人絨毛膜促性腺激素和孕酮在妊娠初期顯著升高,這些激素會(huì)抑制大腦皮層興奮性,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。隨著孕周增加,胎盤(pán)分泌的松弛素進(jìn)一步加重困倦感。
基礎(chǔ)代謝率上升加劇能量消耗。孕婦血容量增加40%-50%,心臟輸出量提高30%-50%,這些生理變化使機(jī)體處于高負(fù)荷狀態(tài)。胎兒生長(zhǎng)發(fā)育每天需要約300千卡額外熱量,母體常通過(guò)延長(zhǎng)睡眠時(shí)間代償能量缺口。
妊娠反應(yīng)間接影響睡眠質(zhì)量。約70%孕婦存在晨吐現(xiàn)象,頻繁惡心嘔吐可能導(dǎo)致夜間睡眠碎片化。尿頻癥狀平均每晚需起夜2-3次,深度睡眠時(shí)間減少促使白天補(bǔ)償性嗜睡。
心理適應(yīng)過(guò)程消耗精神能量。初孕婦對(duì)胎兒健康的擔(dān)憂、角色轉(zhuǎn)換的壓力可能引發(fā)焦慮情緒,皮質(zhì)醇水平升高會(huì)干擾睡眠覺(jué)醒周期。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)妊娠期特異性強(qiáng)迫思維,夜間大腦活躍度增加影響休息。
貧血等病理因素需警惕。當(dāng)血紅蛋白低于110g/L時(shí),組織供氧不足會(huì)表現(xiàn)為異常倦怠。妊娠期甲狀腺功能減退發(fā)生率約2%-3%,代謝率下降也可導(dǎo)致持續(xù)嗜睡。這些情況需要產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估干預(yù)。
多數(shù)孕婦的嗜睡癥狀在孕12周后逐漸緩解。保持規(guī)律作息、午間小憩20-30分鐘、攝入富含鐵和維生素B族的食物有助于改善狀態(tài)。若伴隨頭暈、心悸或體重增長(zhǎng)異常,建議進(jìn)行血常規(guī)和甲狀腺功能篩查。