心口痛可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、焦慮癥等因素引起，需通過藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式治療。
1、胃食管反流：胃酸刺激食管黏膜可引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛，可能與肥胖、高脂飲食、賁門松弛有關(guān)。建議避免飽餐后平臥，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物可緩解癥狀。
2、肋軟骨炎：第二至四肋軟骨區(qū)壓痛明顯，常見于呼吸道感染后或長期伏案人群。局部熱敷、限制上肢劇烈活動(dòng)有助于恢復(fù)，塞來昔布、雙氯芬酸鈉等抗炎藥可減輕疼痛。
3、心絞痛：胸骨中段壓榨性疼痛多與冠狀動(dòng)脈狹窄相關(guān)，典型發(fā)作持續(xù)3-5分鐘。硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀是常用治療藥物，發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油。
4、焦慮癥：情緒波動(dòng)誘發(fā)的心前區(qū)刺痛常伴心悸、出汗，與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。認(rèn)知行為療法配合規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可改善癥狀，帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物需在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
5、乳腺疾病：周期性乳房脹痛多見于經(jīng)前期，非周期性疼痛需排除乳腺增生或腫瘤。穿戴合體文胸、減少咖啡因攝入有助于緩解，超聲檢查可明確診斷。
日常需保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。突發(fā)持續(xù)性胸痛超過20分鐘或伴意識改變時(shí)，應(yīng)立即撥打急救電話。長期反復(fù)發(fā)作需完善心電圖、胃鏡、乳腺鉬靶等檢查明確病因。
