左炔諾孕酮滴丸是一種緊急避孕藥物,使用時(shí)需注意藥物禁忌、服用時(shí)間、不良反應(yīng)、藥物相互作用及特殊人群用藥等事項(xiàng)。
對(duì)左炔諾孕酮過(guò)敏者禁用。已確診或疑似妊娠的女性不宜使用,因該藥物對(duì)已著床的胚胎無(wú)效且可能干擾妊娠。嚴(yán)重肝功能異?;颊呱饔?,可能影響藥物代謝。乳腺癌、生殖器官癌等激素依賴(lài)性腫瘤患者禁用,可能刺激腫瘤生長(zhǎng)。
需在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)盡早服用,服藥時(shí)間越晚避孕效果越差。若服藥后2小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐需補(bǔ)服。該藥物不能作為常規(guī)避孕方式,一個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)不宜重復(fù)使用,頻繁使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。
常見(jiàn)惡心嘔吐、頭暈乏力等胃腸道反應(yīng),通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。部分女性會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血,一般無(wú)需特殊處理。少數(shù)人可能發(fā)生月經(jīng)周期改變,如經(jīng)期提前或延遲,持續(xù)超過(guò)7天需就醫(yī)。
與巴比妥類(lèi)、抗癲癇藥等肝酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用會(huì)降低藥效。利福平、圣約翰草提取物等藥物可能加速左炔諾孕酮代謝。同時(shí)使用抗凝藥可能影響凝血功能。服用其他激素類(lèi)藥物期間需咨詢(xún)
哺乳期婦女用藥后需暫停哺乳3天。心血管疾病患者需評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)。青少年使用需監(jiān)護(hù)人知情。40歲以上女性避孕失敗率可能增高,建議選擇其他避孕措施。有宮外孕病史者使用時(shí)需警惕異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
使用左炔諾孕酮滴丸后應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激飲食,注意觀察月經(jīng)來(lái)潮情況。服藥后下次月經(jīng)延遲1周需進(jìn)行妊娠檢測(cè)。日常建議采用避孕套、短效避孕藥等更可靠的避孕方法,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或持續(xù)陰道出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī),服藥后3個(gè)月內(nèi)建議進(jìn)行婦科檢查評(píng)估子宮內(nèi)膜狀態(tài)。緊急避孕藥不能預(yù)防性傳播疾病,高風(fēng)險(xiǎn)性行為后需進(jìn)行傳染病篩查。