例假第一天經(jīng)血呈黑色可能由宮寒、經(jīng)血滯留、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過熱敷腹部、適量運(yùn)動、藥物調(diào)理、抗炎治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、宮寒：
中醫(yī)認(rèn)為宮寒會導(dǎo)致經(jīng)血運(yùn)行不暢，血液氧化后顏色變深。表現(xiàn)為小腹冷痛、畏寒肢冷，經(jīng)期可飲用紅糖姜茶暖宮，避免生冷飲食，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用艾附暖宮丸等溫經(jīng)散寒藥物。
2、經(jīng)血滯留：
久坐或經(jīng)血排出緩慢時，血液在宮腔停留時間延長會發(fā)生氧化變色。建議經(jīng)期每小時起身活動5分鐘，睡前做膝胸臥位姿勢促進(jìn)排出，伴隨血塊增多時可短期服用益母草顆粒。
3、內(nèi)分泌失調(diào)：
多囊卵巢綜合征等疾病會導(dǎo)致孕激素不足，使子宮內(nèi)膜脫落不完全?？赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀，需檢查性激素六項，必要時使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。
4、婦科炎癥：
慢性盆腔炎或?qū)m頸炎會引起局部血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致經(jīng)血顏色異常。常伴有下腹墜痛、白帶異味，需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，確診后可選擇婦科千金片配合抗生素治療。
5、子宮內(nèi)膜異位癥：
異位病灶導(dǎo)致經(jīng)血逆流時會出現(xiàn)陳舊性出血，可能伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。超聲檢查發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫需考慮腹腔鏡手術(shù)，輕度患者可服用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊控制進(jìn)展。
日常建議保持腰腹部保暖，經(jīng)期前一周開始每天快走30分鐘促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，飲食增加菠菜、豬肝等富鐵食物預(yù)防貧血。若黑色經(jīng)血持續(xù)3個月以上或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、發(fā)熱，需及時排查子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病。經(jīng)期避免游泳、盆浴等可能引起感染的行為，衛(wèi)生用品每2-3小時更換一次。
