耳朵硬塊可通過(guò)局部熱敷、抗生素治療、手術(shù)切除、避免刺激、定期觀察等方式處理。耳朵硬塊可能由皮脂腺囊腫、耳廓軟骨膜炎、外傷血腫、淋巴結(jié)腫大、腫瘤增生等原因引起。
1、熱敷消腫:
早期無(wú)明顯紅腫的硬塊可嘗試40℃溫?zé)崦硗夥螅咳?次促進(jìn)局部血液循環(huán)。適用于耳垂部位皮脂腺堵塞形成的囊腫,或輕微碰撞后皮下血腫機(jī)化。熱敷時(shí)避免用力擠壓,持續(xù)3天無(wú)改善需就醫(yī)。
2、藥物抗感染:
伴隨疼痛發(fā)紅的硬塊可能與細(xì)菌感染有關(guān)。耳廓軟骨膜炎可使用莫匹羅星軟膏局部涂抹,淋巴結(jié)炎需口服頭孢克洛或阿莫西林克拉維酸鉀。金黃色葡萄球菌感染常見(jiàn)于耳部外傷后,用藥需持續(xù)7-10天。
3、外科手術(shù):
直徑超過(guò)1cm的耳部腫塊需考慮切除術(shù)。耳廓瘢痕疙瘩采用病灶內(nèi)注射聯(lián)合手術(shù)切除,皮脂腺囊腫需完整摘除囊壁。疑似基底細(xì)胞癌等腫瘤時(shí)需進(jìn)行病理活檢,術(shù)后配合放射治療。
4、減少刺激:
避免頻繁抓撓耳部硬塊以防繼發(fā)感染。耳廓假性囊腫患者需暫停佩戴眼鏡或耳機(jī),減少局部壓迫。瘢痕體質(zhì)者打耳洞后出現(xiàn)硬結(jié),應(yīng)立即取出飾品并用生理鹽水清潔。
5、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè):
無(wú)痛性硬塊每月測(cè)量大小并記錄質(zhì)地變化。耳后淋巴結(jié)腫大持續(xù)超過(guò)2周需排查鼻咽部病變,耳垂部位鈣化結(jié)節(jié)每年超聲復(fù)查。突然增大的腫塊伴聽(tīng)力下降需急診CT檢查。
日常保持耳部清潔干燥,游泳時(shí)使用防水耳塞防止污水刺激。飲食增加鋅元素?cái)z入如牡蠣、核桃促進(jìn)組織修復(fù),維生素C補(bǔ)充有助于炎癥消退。耳廓硬塊未明確性質(zhì)前避免劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊,睡眠時(shí)調(diào)整姿勢(shì)減少患側(cè)受壓。出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛、化膿滲液或面部麻木等神經(jīng)癥狀需立即就診。