急性胃炎可通過鋁碳酸鎂、奧美拉唑、硫糖鋁等藥物治療,通常由飲食刺激、藥物損傷、細(xì)菌感染、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等原因引起。
1、抑酸藥物:
奧美拉唑通過抑制胃酸分泌緩解黏膜炎癥,雷貝拉唑作用更快且持久,泮托拉唑適合腎功能不全患者。這類藥物適用于胃酸分泌過多導(dǎo)致的燒心、反酸癥狀,需避免與氯吡格雷聯(lián)用。
2、胃黏膜保護(hù)劑:
硫糖鋁在潰瘍面形成保護(hù)膜,枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌作用。用藥期間可能出現(xiàn)便秘或黑便,哺乳期婦女禁用鉍劑。
3、抗酸中和劑:
鋁碳酸鎂可快速中和胃酸并吸附膽汁,氫氧化鋁凝膠能緩解急性疼痛。長期使用需警惕電解質(zhì)紊亂,腎功能障礙者慎用。
4、解痙止痛藥物:
山莨菪堿適用于劇烈痙攣性疼痛,匹維溴銨針對(duì)膽源性腹痛效果顯著。青光眼患者禁用抗膽堿能藥物,癥狀緩解后應(yīng)及時(shí)停藥。
5、抗菌治療方案:
克拉霉素聯(lián)合阿莫西林用于幽門螺桿菌感染,甲硝唑適用于厭氧菌合并感染。治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能,完成14天標(biāo)準(zhǔn)療程。
急性期選擇流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,癥狀緩解后過渡到低脂少渣膳食。避免辛辣、酒精及咖啡因攝入,疼痛劇烈時(shí)采用屈膝側(cè)臥位。持續(xù)嘔吐或便血需立即就醫(yī),恢復(fù)期建議每日步行30分鐘促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),慢性胃炎患者需定期胃鏡復(fù)查。