家住重慶沙坪壩的曹大媽，十余年來一直飽受膝關(guān)節(jié)痛的困擾，尤其右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛難忍，走路時(shí)常有"卡住"的感覺。最近重慶的氣溫忽冷忽熱，曹大媽更是覺得"站不住"，在家門口跟街坊聊上十分鐘，腿就感覺動(dòng)不了;坐久了也必須先活動(dòng)活動(dòng)腿腳才能起身走路。曹大媽來到西南醫(yī)院就診，經(jīng)過X線檢查發(fā)現(xiàn)，其右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙變窄，關(guān)節(jié)內(nèi)多處都有骨刺形成，被診斷為骨關(guān)節(jié)炎。
像曹大媽這樣的關(guān)節(jié)炎患者，在重慶并不少見。西南醫(yī)院發(fā)布的一組數(shù)據(jù)表明，該院每天都有一兩百個(gè)關(guān)節(jié)炎患者前來看病，多是負(fù)荷過重引發(fā)的退行性骨關(guān)節(jié)炎;骨科及關(guān)節(jié)外科每年大約要做5000多臺(tái)手術(shù)，其中六成以上與關(guān)節(jié)損傷有關(guān)。其中，急性損傷所占比重大約不到5%，絕大多數(shù)是慢慢積累形成的勞損性損傷，特別是膝、髖、踝關(guān)節(jié)最多見。關(guān)節(jié)炎分為退行性骨關(guān)節(jié)炎(老年性骨關(guān)節(jié)炎)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等幾大類，其中以老年性骨關(guān)節(jié)炎最常見。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全世界共有3.55億骨關(guān)節(jié)炎患者，其中55歲以上人群患病率為80%，60歲以上老年人幾乎都患有不同程度的老年性骨關(guān)節(jié)病。
人體的一舉一動(dòng)都離不開關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)在日常生活和勞作中難免受到不同程度的磨損，在山高坡陡的重慶尤為明顯。重慶號(hào)稱山城，馬路一般都是有坡度的，就連房子都"長在"山上，坐公交車能體驗(yàn)過山車的感覺。重慶還是長江邊的碼頭城市，有許多挑夫(當(dāng)?shù)厝朔Q之為"棒棒")，長期負(fù)重、爬坡過坎，膝關(guān)節(jié)磨損更為嚴(yán)重。臨床上一般女性40歲、男性50歲后，才開始出現(xiàn)退行性關(guān)節(jié)炎，但重慶患病人群明顯年輕化。此外，重慶多霧，年平均濕度較高，氣溫夏熱冬冷，濕冷的氣候是風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的誘因之一。
關(guān)節(jié)軟骨、半月板等都是不可再生的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，生活在特殊環(huán)境下的重慶人更要加倍保護(hù)，最重要也最容易做到的，就是選擇一雙合適的鞋子。首先，下面幾種鞋子最好不要常穿。
1.超薄平底鞋:穿超薄平底鞋和赤腳沒區(qū)別，扁平的鞋底不符合足弓生理弧度構(gòu)造，行走時(shí)腳著地的沖擊力會(huì)從腳跟沿著腿骨直達(dá)脊椎，加速足底韌帶退化，引起足跟疼痛，還會(huì)造成足踝、膝、髖關(guān)節(jié)和腰等部位的勞損。
2.松糕鞋:升高了身體的重心，人在站立與走動(dòng)時(shí)，重心容易超出鞋底面積而跌倒。長期穿松糕鞋還改變了人體髖、膝、踝的正常線條，受影響最大的就是膝關(guān)節(jié)。
3.尖頭鞋:讓腳趾聚在一起，壓迫神經(jīng)、血流，導(dǎo)致腳趾變形，形成拇外翻(俗稱"大腳骨")，同時(shí)傷及膝關(guān)節(jié)和脊柱。
4.綁腿高跟鞋:影響血液流通，造成局部踝關(guān)節(jié)腫脹，加大局部血栓的風(fēng)險(xiǎn)。
5.人字拖:身體重心傾斜到前腳掌，足弓關(guān)節(jié)過度受力，導(dǎo)致腳部疼痛、發(fā)炎，進(jìn)而可能影響到膝關(guān)節(jié)。
選擇鞋子時(shí)，要注意以下幾點(diǎn):選擇鞋底面積較大較平的，可以增加穩(wěn)定性，中老年人最好穿防滑鞋;鞋子的高度不要超過5厘米，也不要小于2.5厘米;平底鞋可以穿，但不要連續(xù)數(shù)日穿著;鞋內(nèi)空間不宜太大，要合腳，穿上后不滑動(dòng);扁平足患者可以買足弓鞋墊，墊在鞋內(nèi)，緩解足部疲勞。合適的鞋子有這樣幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn):鞋頭高，腳趾可以在鞋頭微微彎曲，至少要有0.5~1厘米的空間讓腳趾活動(dòng);鞋身硬而寬，避免左右晃動(dòng);腳踝下方皮質(zhì)要軟，后跟要硬。
此外，重慶人上下樓梯、陡坡時(shí)動(dòng)作宜緩慢;盡量不要蹲著做家務(wù)或休息;平時(shí)可從事瑜伽、游泳等運(yùn)動(dòng)，鍛煉大腿前側(cè)的四頭肌、大腿后側(cè)的二頭肌，增加膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，減緩關(guān)節(jié)磨損;多吃奶制品(如鮮奶、酸奶、奶酪)、豆制品(如豆?jié){、豆腐、腐竹)、蔬菜(如胡蘿卜、小油菜)及海產(chǎn)品(如紫菜、海帶、蝦、魚)，注意營養(yǎng)均衡。
