急性角膜炎可通過抗生素滴眼液、抗病毒藥物、糖皮質(zhì)激素滴眼液、人工淚液、角膜修復(fù)藥物等方式治療。急性角膜炎通常由細菌感染、病毒感染、外傷、隱形眼鏡使用不當(dāng)、自身免疫性疾病等原因引起。
1、抗生素滴眼液
細菌性角膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素藥物。這類藥物能有效抑制金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等常見致病菌。使用前需清潔眼瞼分泌物,避免藥液污染。若出現(xiàn)眼瞼紅腫加重需立即停用。
2、抗病毒藥物
病毒性角膜炎常用更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液等藥物。單純皰疹病毒引起的角膜炎需持續(xù)用藥2周以上。用藥期間可能出現(xiàn)角膜上皮點狀脫落,需配合修復(fù)類眼藥使用。避免揉眼導(dǎo)致病毒擴散。
3、糖皮質(zhì)激素滴眼液
氟米龍滴眼液、地塞米松滴眼液適用于免疫反應(yīng)導(dǎo)致的角膜基質(zhì)炎。能快速緩解角膜水腫和睫狀充血。需嚴格遵循醫(yī)囑控制用量,長期使用可能誘發(fā)青光眼或加重感染。用藥期間需監(jiān)測眼壓變化。
4、人工淚液
玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液可改善角膜干燥和異物感。適合伴隨干眼癥或角膜上皮損傷的患者。每日使用不超過6次,過度依賴可能抑制自身淚液分泌。冷藏保存能延長使用周期。
5、角膜修復(fù)藥物
重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠能促進角膜上皮再生。適用于化學(xué)灼傷或機械性角膜損傷。用藥時需配合繃帶鏡保護創(chuàng)面。修復(fù)期間避免強光刺激和眼部化妝。
治療期間需保持眼部清潔,每日用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。佩戴太陽鏡減少光線刺激,暫停使用隱形眼鏡。飲食宜清淡,多補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免游泳、桑拿等可能污染眼睛的活動。若出現(xiàn)視力驟降、眼痛加劇需立即復(fù)診。恢復(fù)期定期復(fù)查角膜透明度,防止遺留云翳影響視力。