肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限可通過(guò)熱敷按摩、關(guān)節(jié)拉伸、肌力訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)松解等方式改善。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限通常由肌肉勞損、肩周炎、肩袖損傷、關(guān)節(jié)粘連、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷按摩：
局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾每日敷患處15分鐘，配合拇指按壓肩井穴、天宗穴等穴位，能有效減輕疼痛。急性期腫脹時(shí)需改用冰敷。
2、關(guān)節(jié)拉伸：
鐘擺運(yùn)動(dòng)改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，身體前傾90度，患肢自然下垂畫(huà)圈，順時(shí)針逆時(shí)針各10次。爬墻訓(xùn)練時(shí)手指沿墻面緩慢上移至極限位置保持10秒，每日3組。
3、肌力訓(xùn)練：
彈力帶抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肩袖肌群，進(jìn)行外旋、內(nèi)旋動(dòng)作各15次/組。俯臥撐可強(qiáng)化前鋸肌和胸大肌，初期采用跪姿降低難度，注意保持軀干平直。
4、藥物治療：
非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥疼痛。肩周炎急性期可局部注射糖皮質(zhì)激素，玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射適用于骨關(guān)節(jié)炎。
5、手術(shù)松解：
關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)治療頑固性肩周炎，清除粘連組織。肩袖撕裂需行錨釘修復(fù)術(shù)，術(shù)后需佩戴支具4-6周。術(shù)后3天開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。
日常建議攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽油減輕炎癥，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)可維持關(guān)節(jié)靈活性，睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位。持續(xù)性疼痛或夜間痛醒需及時(shí)就診骨科，MRI檢查可明確韌帶損傷程度。
