痔瘡上出現(xiàn)硬硬的小疙瘩可能與血栓性外痔、結締組織增生、局部感染、肛周膿腫、肛乳頭肥大等因素有關。痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的疾病,常表現(xiàn)為肛門腫物、疼痛或出血。
1、血栓性外痔
血栓性外痔是血液在痔靜脈內(nèi)凝結形成的硬結,多因排便用力或久坐導致靜脈破裂引起。表現(xiàn)為肛門邊緣突起的紫黑色硬塊,伴隨劇烈疼痛。可通過溫水坐浴緩解癥狀,嚴重時需手術切除血栓。
2、結締組織增生
長期慢性痔瘡刺激可能導致局部纖維結締組織增生,形成質(zhì)地較硬的贅生物。這種疙瘩通常無痛感,但可能影響肛門清潔。保持排便通暢、避免辛辣飲食有助于減緩增生。
3、局部感染
痔瘡表面破損后可能繼發(fā)細菌感染,形成炎性硬結。伴隨紅腫熱痛等典型炎癥表現(xiàn),嚴重時可化膿。需注意肛門衛(wèi)生,感染明顯時可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
4、肛周膿腫
痔瘡合并肛腺感染可能發(fā)展為肛周膿腫,表現(xiàn)為肛門周圍逐漸增大的硬塊,伴隨跳痛和發(fā)熱。早期可嘗試抗生素治療,形成膿腔后需手術切開引流。常用藥物包括頭孢克肟、甲硝唑等。
5、肛乳頭肥大
肛管齒線處的肛乳頭因慢性炎癥刺激可能增生肥大,形成可觸及的硬結。通常為良性病變,但體積過大可能引起肛門異物感。無癥狀者無須特殊處理,影響生活時可手術切除。
建議保持每日溫水坐浴,每次排便后清潔肛門,避免久坐久站。飲食上增加膳食纖維攝入,多喝水預防便秘。避免過度用力排便,控制如廁時間。若硬結持續(xù)增大、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱,應及時就醫(yī)排除惡性病變可能。痔瘡發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物緩解癥狀。