急性閉角型青光眼的癥狀主要有劇烈眼痛、視力驟降、眼紅、頭痛惡心嘔吐、虹視等。該病屬于眼科急癥，需立即就醫(yī)處理。
1、劇烈眼痛
急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，患者會(huì)突然出現(xiàn)難以忍受的眼部脹痛，疼痛感可向同側(cè)頭部放射。眼壓急劇升高導(dǎo)致眼球壁神經(jīng)末梢受壓是產(chǎn)生劇痛的主要原因。疼痛程度與眼壓水平呈正相關(guān)，常伴有明顯的眼部酸脹感。
2、視力驟降
患者視力可在數(shù)小時(shí)內(nèi)急劇下降至僅存光感。高眼壓導(dǎo)致角膜水腫、視神經(jīng)急性缺血是視力喪失的病理基礎(chǔ)。部分患者可能描述視物模糊如同隔霧看花，嚴(yán)重者出現(xiàn)一過(guò)性黑朦。
3、眼紅
結(jié)膜充血是典型體征，表現(xiàn)為眼球表面血管擴(kuò)張呈鮮紅色。眼壓升高引起眼部血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致結(jié)膜血管代償性擴(kuò)張。充血程度與眼壓升高持續(xù)時(shí)間和幅度密切相關(guān)。
4、頭痛惡心嘔吐
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛，多位于前額或眼眶周?chē)?。三叉神?jīng)反射性刺激可引發(fā)惡心嘔吐等全身癥狀，嚴(yán)重者可能被誤診為急性胃腸炎或腦血管意外。
5、虹視
角膜水腫導(dǎo)致光線(xiàn)散射，患者看燈光時(shí)可見(jiàn)周?chē)胁屎鐦庸猸h(huán)。這是急性閉角型青光眼特征性癥狀，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。虹視現(xiàn)象在眼壓下降后可逐漸消失。
急性閉角型青光眼發(fā)作期間應(yīng)保持絕對(duì)安靜，避免強(qiáng)光刺激。飲食宜清淡易消化，控制每日飲水量在1500毫升以?xún)?nèi)。禁止在暗處長(zhǎng)時(shí)間用眼，睡眠時(shí)可墊高枕頭。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物，定期復(fù)查眼壓和視功能。有青光眼家族史或遠(yuǎn)視眼人群應(yīng)定期進(jìn)行眼科篩查。
