頜面贗復(fù)體主要用于修復(fù)頜面部組織缺損,根據(jù)功能和部位可分為以下幾種類型。
義頜修復(fù)體用于修復(fù)上頜或下頜骨缺損,常見于腫瘤切除或外傷后的骨組織缺失?;顒邮搅x頜通過卡環(huán)或磁性附著體固定,固定式義頜則依賴種植體支撐。這類修復(fù)體可恢復(fù)咀嚼功能,改善面部輪廓。
義耳修復(fù)體針對耳廓缺損設(shè)計(jì),分為部分耳修復(fù)和全耳修復(fù)兩種。材料多采用醫(yī)用硅膠,通過皮膚粘合劑或骨種植體固定。修復(fù)體需定期維護(hù)以避免皮膚刺激,顏色和形態(tài)可高度個性化定制。
義鼻修復(fù)體適用于鼻部部分或全部缺損,常見于先天性畸形或創(chuàng)傷患者。修復(fù)體通過磁體或粘合劑固定,需注意通氣孔道設(shè)計(jì)。硅膠材料可模擬真實(shí)鼻部質(zhì)感,但長期使用可能出現(xiàn)老化變色。
眶缺損贗復(fù)體用于眼球及眶內(nèi)容物缺失的修復(fù),包括義眼和眶周組織修復(fù)體。義眼需與結(jié)膜囊匹配,活動度好的修復(fù)體可隨健眼同步轉(zhuǎn)動。復(fù)合型眶贗復(fù)體還能修復(fù)眼瞼及周圍軟組織缺損。
復(fù)合型頜面贗復(fù)體用于涉及多部位的組織缺損,如顴-上頜-眶聯(lián)合缺損。這類修復(fù)體結(jié)構(gòu)復(fù)雜,通常需要三維成像技術(shù)輔助設(shè)計(jì)。種植體支持的復(fù)合贗復(fù)體穩(wěn)定性更好,但手術(shù)難度較高。
頜面贗復(fù)體的選擇需綜合考慮缺損范圍、剩余組織條件和患者需求。修復(fù)前后需進(jìn)行口腔功能訓(xùn)練和心理疏導(dǎo),幫助患者適應(yīng)贗復(fù)體。定期隨訪可及時發(fā)現(xiàn)并處理修復(fù)體磨損或周圍組織變化等問題。