種植體周圍炎的臨床表現(xiàn)主要包括牙齦紅腫、種植體周圍探診出血、牙槽骨吸收以及種植體松動(dòng)等。這些癥狀可能單獨(dú)或合并出現(xiàn)，反映疾病從早期炎癥到晚期骨組織破壞的不同階段。
牙齦紅腫是種植體周圍炎最常見的早期表現(xiàn)。炎癥刺激導(dǎo)致牙齦組織充血腫脹，顏色呈鮮紅或暗紅色，質(zhì)地松軟，與健康牙齦的粉紅色和堅(jiān)韌質(zhì)地形成對(duì)比?；颊呖赡馨橛芯植棵浲椿蛎舾?，刷牙時(shí)容易出血。
種植體周圍探診出血是診斷的重要依據(jù)。使用牙周探針輕探種植體周圍齦溝時(shí)，可見明顯出血或溢膿現(xiàn)象。健康種植體周圍齦溝探診深度通常小于3毫米，而炎癥狀態(tài)下探診深度增加，伴有出血提示軟組織感染。
牙槽骨吸收是疾病進(jìn)展期的典型特征。X線檢查可見種植體周圍骨密度降低，骨高度呈水平或垂直型吸收。初期骨吸收局限于種植體頸部，隨著炎癥擴(kuò)散可能累及整個(gè)種植體表面。骨吸收超過種植體長(zhǎng)度的三分之一時(shí)，臨床預(yù)后較差。
種植體松動(dòng)屬于終末期表現(xiàn)。由于支持骨組織大量喪失，種植體出現(xiàn)明顯動(dòng)度，叩診音變濁。患者常主訴咀嚼無力或疼痛，嚴(yán)重時(shí)種植體可能自行脫落。此時(shí)往往需要手術(shù)取出種植體并實(shí)施骨增量手術(shù)。
少數(shù)情況下可能伴隨其他癥狀。包括牙齦退縮導(dǎo)致種植體頸部暴露、局部淋巴結(jié)腫大、口臭等。免疫抑制患者可能出現(xiàn)快速進(jìn)展性骨破壞，糖尿病患者易并發(fā)頑固性感染。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)就診。口腔醫(yī)生將通過臨床檢查、影像學(xué)評(píng)估和微生物檢測(cè)明確診斷。早期干預(yù)可阻止骨吸收進(jìn)展，保留種植體功能。
