腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受或炎癥性腸病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、補充益生菌、避免過敏原或就醫(yī)檢查等方式改善。
飲食不當(dāng)是腹瀉的常見誘因。食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能直接刺激腸道黏膜，導(dǎo)致蠕動加快。建議選擇清淡易消化的米粥、面條等食物，避免辛辣油膩。急性期可短暫禁食，待癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。
腸道感染分為細菌性和病毒性兩類。細菌性腹瀉多由沙門氏菌、志賀氏菌引起，常伴隨發(fā)熱和腹痛；病毒性腹瀉常見輪狀病毒感染，多見于嬰幼兒。這類腹瀉需進行大便常規(guī)檢查，必要時使用蒙脫石散、諾氟沙星等藥物，同時注意補充口服補液鹽防止脫水。
腸易激綜合征屬于功能性腸道疾病，典型表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，癥狀與精神壓力密切相關(guān)?；颊呖蓢L試低FODMAP飲食，減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物的攝入，配合匹維溴銨等腸道解痙藥物緩解癥狀。
乳糖不耐受患者因缺乏乳糖酶，進食牛奶等乳制品后會出現(xiàn)腹脹腹瀉。這類人群可選擇無乳糖奶粉或酸奶替代，或在飲奶前服用乳糖酶制劑。癥狀嚴重時需完全避免乳制品攝入。
若腹瀉持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血便、體重下降，需警惕炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病通常需要結(jié)腸鏡檢查確診，治療上常用美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素等藥物控制炎癥反應(yīng)。長期腹瀉患者應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。
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