CT檢查在合理使用下對人體危害較小,但存在電離輻射暴露、造影劑過敏風(fēng)險、特殊人群潛在影響等可控風(fēng)險。CT檢查的危害主要與輻射劑量累積、個體敏感性和檢查必要性有關(guān)。
1、電離輻射暴露
CT檢查使用X射線成像,單次檢查輻射劑量約為普通X光片的數(shù)十倍至數(shù)百倍。輻射可能損傷細(xì)胞DNA,兒童、孕婦等對輻射更敏感的人群需謹(jǐn)慎。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會遵循輻射防護(hù)最優(yōu)化原則,將劑量控制在安全范圍內(nèi),但應(yīng)避免短期內(nèi)重復(fù)檢查。
2、造影劑相關(guān)風(fēng)險
增強(qiáng)CT需注射含碘造影劑,可能引發(fā)過敏反應(yīng)如皮疹、嘔吐,嚴(yán)重時可出現(xiàn)過敏性休克。腎功能不全患者可能出現(xiàn)造影劑腎病。檢查前需評估腎功能并做碘過敏試驗,檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄。
3、特殊人群影響
孕婦尤其是孕早期接受CT檢查可能增加胎兒畸形風(fēng)險,非必要時應(yīng)推遲檢查。兒童處于生長發(fā)育期,細(xì)胞分裂活躍,輻射誘發(fā)癌癥的概率高于成人。對這類人群應(yīng)優(yōu)先考慮無輻射的超聲或磁共振檢查。
4、心理焦慮問題
部分受檢者因擔(dān)心輻射危害產(chǎn)生焦慮情緒,可能影響檢查配合度。實際醫(yī)療檢查的輻射劑量遠(yuǎn)低于致癌閾值,醫(yī)務(wù)人員會嚴(yán)格評估檢查指征,確保獲益大于風(fēng)險。過度擔(dān)憂可能導(dǎo)致延誤必要診斷。
5、累積效應(yīng)控制
多次接受CT檢查可能增加輻射相關(guān)癌癥風(fēng)險,但單次檢查的絕對風(fēng)險極低。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會記錄患者累積輻射劑量,臨床醫(yī)生會根據(jù)病情權(quán)衡檢查必要性。采用低劑量CT技術(shù)、屏蔽非檢查部位等措施可有效減少輻射暴露。
接受CT檢查后無須特殊防護(hù),正常飲食作息即可。建議多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物如柑橘類水果、西藍(lán)花等,幫助減輕氧化應(yīng)激。避免短期內(nèi)重復(fù)接受放射性檢查,兒童孕婦等特殊人群檢查前應(yīng)主動告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)會為受檢者佩戴防護(hù)用具,重點保護(hù)甲狀腺、性腺等輻射敏感器官。合理使用的CT檢查對疾病診斷價值遠(yuǎn)大于潛在風(fēng)險,不必過度恐慌。