慢性蕁麻疹與急性蕁麻疹的主要區(qū)別在于病程長短和病因復(fù)雜程度,慢性蕁麻疹病程超過6周且病因多樣,急性蕁麻疹病程短于6周且多與過敏反應(yīng)相關(guān)。
慢性蕁麻疹通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團(tuán)和瘙癢,持續(xù)時(shí)間較長,可能由自身免疫異常、慢性感染或物理刺激等因素誘發(fā)。部分患者伴隨血管性水腫,癥狀時(shí)輕時(shí)重,治療需長期管理。常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑。日常需避免已知誘因,如壓力、溫度變化或特定食物。
急性蕁麻疹起病急驟,風(fēng)團(tuán)多在24小時(shí)內(nèi)消退,常見于食物過敏、藥物反應(yīng)或昆蟲叮咬后。癥狀劇烈但持續(xù)時(shí)間短,嚴(yán)重者可出現(xiàn)喉頭水腫等急癥。治療以短期使用抗組胺藥如苯海拉明為主,必要時(shí)需注射腎上腺素。明確過敏原后應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避,發(fā)作期間建議記錄飲食及接觸物以輔助診斷。
兩類蕁麻疹患者均需保持皮膚清潔,避免搔抓以防繼發(fā)皮炎。慢性患者建議定期復(fù)查調(diào)整用藥方案,急性發(fā)作伴呼吸困難需立即就醫(yī)。日常穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不宜過高,可配合冷敷緩解瘙癢。飲食宜清淡,減少辛辣刺激及高組胺食物攝入,保持規(guī)律作息有助于病情控制。