甲真菌病是指由真菌感染引起的指甲或趾甲病變，俗稱灰指甲，主要表現(xiàn)為甲板增厚、變色、變形或分離。
一、病因
甲真菌病主要由皮膚癬菌、酵母菌或霉菌感染引起。皮膚癬菌是最常見的致病菌，可通過(guò)直接接觸或共用物品傳播。長(zhǎng)期穿不透氣的鞋襪、足部多汗、免疫力低下等因素會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者和老年人更容易患病。
二、癥狀
甲真菌病的典型癥狀包括甲板變黃、變白或變黑，甲板增厚、變脆，表面凹凸不平，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)甲板與甲床分離。趾甲比指甲更易受累，大腳趾和小腳趾最常見。部分患者可能伴有輕微疼痛或不適。
三、診斷
醫(yī)生通常通過(guò)臨床表現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。常用的檢查包括直接鏡檢和真菌培養(yǎng)，可以確定致病菌種類。有時(shí)需要進(jìn)行甲組織病理學(xué)檢查，以排除其他甲病如銀屑病甲或扁平苔蘚甲。
四、治療
甲真菌病的治療包括外用抗真菌藥物如阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺甲涂劑，嚴(yán)重時(shí)需要口服特比萘芬或伊曲康唑。激光治療和光動(dòng)力療法可作為輔助治療手段。治療周期較長(zhǎng)，指甲需要3-6個(gè)月，趾甲需要6-12個(gè)月才能完全恢復(fù)。
五、預(yù)防
保持足部清潔干燥，避免穿緊身鞋襪，不與他人共用指甲剪等個(gè)人用品。公共場(chǎng)所如游泳池、健身房應(yīng)穿拖鞋。及時(shí)治療足癬，防止真菌擴(kuò)散至甲部。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，定期檢查足部情況。
甲真菌病雖然不會(huì)危及生命，但可能影響美觀和生活質(zhì)量。治療期間應(yīng)堅(jiān)持用藥，定期復(fù)診評(píng)估療效。日常生活中要注意個(gè)人衛(wèi)生，避免交叉感染。如果出現(xiàn)甲板明顯增厚或疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，防止并發(fā)癥發(fā)生。均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于提高免疫力，降低真菌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
