尿里有血絲可能是由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球腎炎、外傷等原因引起。血尿通常表現(xiàn)為尿液顏色變紅或呈洗肉水樣，可能伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等可能導(dǎo)致尿里有血絲。細(xì)菌感染引起尿道黏膜充血水腫，毛細(xì)血管破裂出血。患者可能出現(xiàn)排尿灼熱感、下腹墜脹等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療，同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致血尿。結(jié)石刺激可引發(fā)劇烈腰痛并向會(huì)陰部放射。較小結(jié)石可通過(guò)多飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
3、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱腫瘤、腎腫瘤等泌尿系統(tǒng)腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中可能破壞血管引發(fā)出血。無(wú)痛性肉眼血尿是典型表現(xiàn)，可能伴隨消瘦、乏力等癥狀。需通過(guò)膀胱鏡、CT等檢查確診，治療方法包括手術(shù)切除、放療、化療等。
4、腎小球腎炎
腎小球腎炎可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷，紅細(xì)胞漏出形成血尿?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼瞼浮腫、血壓升高、蛋白尿等表現(xiàn)。治療需控制血壓、減少蛋白尿，常用藥物包括纈沙坦、貝那普利、潑尼松等。
5、外傷
腰部撞擊、尿道器械檢查等外傷可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)損傷出血。外傷后突發(fā)血尿需警惕腎臟破裂等嚴(yán)重情況。輕度損傷可保守治療，嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)修復(fù)。
出現(xiàn)血尿時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持充足休息。飲食宜清淡，限制高鹽、高蛋白食物攝入，避免辛辣刺激性食物。每日飲水量保持在2000毫升左右，但腎功能不全者需控制入量。注意觀察尿液顏色變化及伴隨癥狀，記錄排尿情況供醫(yī)生參考。女性需排除月經(jīng)污染可能，采集尿標(biāo)本時(shí)應(yīng)避開(kāi)經(jīng)期。老年患者出現(xiàn)無(wú)痛性血尿需特別警惕腫瘤可能，應(yīng)盡早就診完善檢查。
