腿抽筋可能由肌肉疲勞、電解質(zhì)失衡、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)病變、藥物副作用等原因引起。常見(jiàn)表現(xiàn)為夜間突發(fā)小腿肌肉痙攣、疼痛難忍，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘可自行緩解。
1、肌肉疲勞
長(zhǎng)時(shí)間站立行走或劇烈運(yùn)動(dòng)后，腿部肌肉過(guò)度收縮易誘發(fā)痙攣。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后適度拉伸可預(yù)防。夜間睡眠時(shí)注意下肢保暖，避免寒冷刺激導(dǎo)致肌肉緊張。孕婦因體重增加加重腿部負(fù)擔(dān)，更需避免久站久坐。
2、電解質(zhì)失衡
大量出汗、腹瀉嘔吐會(huì)造成鈣鎂鉀鈉流失，低鈣血癥直接導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。糖尿病患者多尿易引發(fā)低鎂血癥。適量補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品，食用牛奶、香蕉、深綠色蔬菜有助于維持電解質(zhì)平衡。血液透析患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血鈣水平。
3、血液循環(huán)障礙
下肢靜脈曲張、動(dòng)脈硬化等疾病會(huì)減少肌肉供血，代謝廢物堆積刺激痙攣。表現(xiàn)為行走時(shí)抽筋加重，休息后緩解。睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流，穿戴醫(yī)用彈力襪可改善癥狀。吸煙者需警惕血栓閉塞性脈管炎的可能。
4、神經(jīng)病變
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，會(huì)出現(xiàn)放射性腿抽筋伴麻木感。帕金森病、多發(fā)性硬化等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病也會(huì)引發(fā)肌張力異常。這類(lèi)情況需進(jìn)行肌電圖、腰椎MRI等檢查明確病因，針對(duì)原發(fā)病治療才能有效控制癥狀。
5、藥物副作用
利尿劑如呋塞米會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，降壓藥硝苯地平可能引起肌肉痙攣，他汀類(lèi)藥物偶見(jiàn)肌痛副作用。長(zhǎng)期服用這些藥物時(shí)出現(xiàn)抽筋，應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。絕經(jīng)后婦女雌激素下降也會(huì)增加抽筋概率。
日?？蛇M(jìn)行坐位前屈拉伸：伸直抽筋側(cè)腿，用手握住腳掌向身體方向緩慢牽拉。游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肌肉耐力。飲食注意補(bǔ)充富含鎂元素的海帶、杏仁，維生素D缺乏者需增加日曬。若每周發(fā)作超過(guò)三次，或伴隨下肢水腫、皮膚變色等癥狀，建議到神經(jīng)內(nèi)科或血管外科就診排查病理性因素。記錄抽筋發(fā)作時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間有助于醫(yī)生判斷病因。
