前列腺增生患者可遵醫(yī)囑服用非那雄胺、坦索羅辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪、度他雄胺等藥物。這些藥物主要通過抑制激素分泌、松弛平滑肌等機制改善排尿困難癥狀，需根據(jù)病情嚴重程度及并發(fā)癥個體化選擇。
1、非那雄胺
非那雄胺屬于5α-還原酶抑制劑，能降低前列腺內(nèi)雙氫睪酮水平，縮小腺體體積。適用于中重度前列腺增生伴明顯腺體增生的患者，需連續(xù)服用數(shù)月見效?？赡艹霈F(xiàn)性功能障礙等不良反應，長期使用需監(jiān)測前列腺特異性抗原水平。
2、坦索羅辛
坦索羅辛為高選擇性α1受體阻滯劑，通過松弛膀胱頸和前列腺平滑肌改善排尿癥狀。起效較快，適用于以排尿困難為主的患者。服藥期間需警惕體位性低血壓，夜間起床時應緩慢改變體位。青光眼患者慎用。
3、多沙唑嗪
多沙唑嗪通過阻斷α1腎上腺素受體減輕尿道阻力，對合并高血壓的前列腺增生患者具有雙重調節(jié)作用。初次用藥可能出現(xiàn)首劑效應導致低血壓，建議首次劑量減半并于睡前服用。需定期監(jiān)測血壓變化。
4、特拉唑嗪
特拉唑嗪作為α受體阻滯劑可有效緩解下尿路梗阻癥狀，尤其適合伴有夜尿頻繁的患者。用藥初期可能出現(xiàn)頭暈乏力，避免駕駛或操作精密儀器。與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用需謹慎，可能增強降壓效果。
5、度他雄胺
度他雄胺屬于雙重5α-還原酶抑制劑，比單效抑制劑更顯著縮小前列腺體積。適用于前列腺顯著增大且預期壽命較長的患者，需持續(xù)用藥維持療效。育齡期男性用藥期間須嚴格避孕，藥物可能對胎兒造成的影響。
前列腺增生患者除規(guī)范用藥外，應避免久坐和憋尿，限制晚間液體攝入以減少夜尿。適度進行提肛運動可增強盆底肌力，飲食上減少辛辣刺激食物攝入。定期復查泌尿系超聲和尿流率檢查，中重度患者需評估是否需要聯(lián)合治療或手術干預。出現(xiàn)急性尿潴留或反復尿路感染時應及時就醫(yī)調整方案。
1
