帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要誘因包括免疫力下降、年齡增長、慢性疾病、精神壓力及創(chuàng)傷刺激等。病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)中,當(dāng)機(jī)體抵抗力減弱時(shí)沿神經(jīng)擴(kuò)散,引發(fā)特征性皮疹和神經(jīng)痛。
1、免疫力下降
長期熬夜、過度疲勞或HIV感染等導(dǎo)致免疫功能受損時(shí),無法有效抑制潛伏的病毒。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)有助于維持免疫系統(tǒng)功能,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)藥物。
2、年齡因素
50歲以上人群發(fā)病率顯著上升,與胸腺退化導(dǎo)致的T細(xì)胞功能減退有關(guān)。建議中老年人接種重組帶狀皰疹疫苗,出現(xiàn)前驅(qū)疼痛時(shí)可使用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)癥狀。
3、慢性病影響
糖尿病、惡性腫瘤等慢性疾病患者更易發(fā)病,高血糖環(huán)境會(huì)損害神經(jīng)纖維的修復(fù)能力。控制基礎(chǔ)疾病是關(guān)鍵,合并感染時(shí)需聯(lián)合阿昔洛韋片進(jìn)行抗病毒治療。
4、精神壓力
持續(xù)焦慮抑郁會(huì)通過下丘腦-垂體-腎上腺軸影響免疫應(yīng)答。心理疏導(dǎo)結(jié)合放松訓(xùn)練可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),急性期疼痛明顯者可考慮普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。
5、物理刺激
放射治療、手術(shù)創(chuàng)傷等局部損傷可能激活潛伏病毒。接觸放射線后應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理,術(shù)后早期使用維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)有助于預(yù)防發(fā)病。
帶狀皰疹患者需保持皮損清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜選擇富含賴氨酸的魚類、豆制品,限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力?;謴?fù)期可進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),避免勞累。出現(xiàn)眼部受累或劇烈疼痛時(shí)須立即就醫(yī),預(yù)防帶狀皰疹后神經(jīng)痛等并發(fā)癥。