黃體囊腫的形成主要與排卵后黃體持續(xù)存在或出血有關(guān)，可能由激素水平異常、黃體功能不全、盆腔感染、子宮內(nèi)膜異位癥、藥物刺激等因素引起。
1、激素水平異常
排卵后黃體在促黃體生成素作用下正常發(fā)育，若激素分泌失衡可能導(dǎo)致黃體過度增大。常見于促排卵藥物使用期間或內(nèi)分泌疾病患者，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂。調(diào)整激素水平可促進囊腫消退，必要時需監(jiān)測卵巢功能。
2、黃體功能不全
黃體未能按時退化時，腔內(nèi)液體潴留形成囊腫。這種情況常見于妊娠早期，可能與絨毛膜促性腺激素持續(xù)刺激有關(guān)。多數(shù)無特殊處理，妊娠三個月后自然吸收，但需警惕破裂風(fēng)險。
3、盆腔感染
盆腔炎癥可能導(dǎo)致卵巢組織充血水腫，影響黃體正常萎縮?；颊叱０橛邢赂箟嬐?、發(fā)熱等癥狀。需進行抗感染治療，嚴(yán)重者可能形成膿腫需手術(shù)引流。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵犯卵巢時，周期性出血可形成巧克力囊腫。這類囊腫易與黃體囊腫混淆，典型表現(xiàn)為進行性痛經(jīng)。腹腔鏡手術(shù)是確診和治療的有效手段。
5、藥物刺激
部分促排卵藥物如氯米芬可能引起多發(fā)性黃體囊腫，通常停藥后2-3個月經(jīng)周期內(nèi)自行消退。使用激素類藥物期間應(yīng)定期超聲監(jiān)測，避免劇烈運動防止囊腫破裂。
黃體囊腫患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運動或腹部受壓。飲食注意補充維生素E和必需脂肪酸，適量食用堅果、深海魚等食物。建議每3-6個月復(fù)查超聲，觀察囊腫變化情況。若出現(xiàn)突發(fā)腹痛、陰道流血等癥狀需立即就醫(yī)，排除囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂等急癥。備孕女性應(yīng)告知醫(yī)生囊腫病史，孕期需加強監(jiān)測。
