胎盤(pán)植入可通過(guò)規(guī)范產(chǎn)前檢查、控制剖宮產(chǎn)指征、避免宮腔操作損傷、積極治療前置胎盤(pán)、孕期合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等方式預(yù)防。胎盤(pán)植入是指胎盤(pán)絨毛異常侵入子宮肌層，可能導(dǎo)致產(chǎn)后大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、規(guī)范產(chǎn)前檢查
定期進(jìn)行超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)位置異常。妊娠18-24周時(shí)應(yīng)通過(guò)超聲評(píng)估胎盤(pán)與子宮切口或瘢痕的關(guān)系，對(duì)存在高危因素的孕婦需增加檢查頻率。三維超聲及磁共振成像能更準(zhǔn)確判斷胎盤(pán)植入深度。
2、控制剖宮產(chǎn)指征
減少非醫(yī)學(xué)指征的剖宮產(chǎn)是預(yù)防關(guān)鍵。多次剖宮產(chǎn)史會(huì)顯著增加胎盤(pán)植入風(fēng)險(xiǎn)，子宮瘢痕處更容易發(fā)生絨毛侵入。對(duì)于首次分娩的孕婦，應(yīng)嚴(yán)格評(píng)估剖宮產(chǎn)必要性，鼓勵(lì)經(jīng)陰道自然分娩。
3、避免宮腔操作損傷
反復(fù)人工流產(chǎn)、清宮術(shù)等操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷。子宮內(nèi)膜修復(fù)不全時(shí)，再次妊娠易發(fā)生胎盤(pán)異常附著。采取科學(xué)避孕措施，減少非意愿妊娠相關(guān)的宮腔操作。
4、積極治療前置胎盤(pán)
前置胎盤(pán)患者發(fā)生植入性胎盤(pán)的概率較高。妊娠28周后確診的前置胎盤(pán)需密切監(jiān)測(cè)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。出現(xiàn)無(wú)痛性陰道流血應(yīng)立即就醫(yī)，必要時(shí)住院觀察。
5、孕期合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
適量補(bǔ)充維生素C和鋅有助于維持子宮內(nèi)膜完整性。但需避免盲目大劑量補(bǔ)鐵，過(guò)量鐵沉積可能影響胎盤(pán)正常發(fā)育。均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，保持適度體重增長(zhǎng)。
建議孕婦戒煙戒酒，控制慢性疾病如高血壓和糖尿病。出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛需及時(shí)就診。分娩時(shí)選擇具備搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，產(chǎn)后密切觀察出血量。母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)子宮收縮，降低晚期產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。保持會(huì)陰清潔，遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查。
