藥物流產(chǎn)是通過服用米非司酮片、米索前列醇片等藥物終止早期妊娠的方法。藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠，主要通過抗孕激素和促進子宮收縮發(fā)揮作用。
1、米非司酮片
米非司酮片是一種抗孕激素藥物，能與孕酮受體結(jié)合阻斷孕激素活性，導(dǎo)致蛻膜組織變性壞死，宮頸軟化。該藥需在醫(yī)生監(jiān)督下使用，常見不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐和下腹疼痛。服藥期間需密切觀察陰道出血情況，避免劇烈運動。
2、米索前列醇片
米索前列醇片是前列腺素類似物，能增強子宮收縮力和頻率，促進胚胎組織排出。通常在服用米非司酮24-48小時后使用，可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹瀉等副作用。用藥后需留院觀察4-6小時，確認妊娠物完全排出。
3、輔助藥物
部分情況下會配合使用益母草顆粒等中成藥幫助子宮恢復(fù)，或頭孢類抗生素預(yù)防感染。輔助藥物需根據(jù)個體情況選擇，存在藥物過敏史者需提前告知用藥期間禁止盆浴和性生活，保持會陰清潔。
4、禁忌藥物
糖皮質(zhì)激素、抗凝藥物等可能影響藥流效果，用藥前需詳細告知醫(yī)生當(dāng)前服藥情況?；加心I上腺疾病、血液病或長期使用激素類藥物者禁用。哺乳期婦女需暫停哺乳，藥物可能通過乳汁影響嬰兒。
5、注意事項
藥物流產(chǎn)后需復(fù)查超聲確認宮腔無殘留，出血超過兩周或發(fā)熱腹痛需及時就診。藥流失敗或不全流產(chǎn)需行清宮術(shù)，多次藥流可能增加宮腔粘連風(fēng)險。有生育需求者建議避孕3-6個月，待子宮內(nèi)膜修復(fù)后再妊娠。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天，避免重體力勞動和受涼。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，兩周內(nèi)禁止游泳和盆浴。出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時需及時就醫(yī)，定期復(fù)查血常規(guī)和超聲評估恢復(fù)情況。
