眼球上出現(xiàn)黃斑可能與結(jié)膜黃斑、瞼裂斑、翼狀胬肉、脂肪沉積、肝膽疾病等因素有關(guān)。黃斑的具體病因需結(jié)合形態(tài)特征和伴隨癥狀綜合判斷，部分情況需通過醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。
1、結(jié)膜黃斑
長期紫外線暴露或風(fēng)沙刺激可能導(dǎo)致結(jié)膜上皮變性，形成邊界清晰的淡黃色斑塊。此類黃斑多位于瞼裂區(qū)球結(jié)膜，通常無須治療，但需避免揉眼及強光刺激。若影響外觀可考慮手術(shù)切除，術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
2、瞼裂斑
中老年人常見結(jié)膜彈性纖維變性，表現(xiàn)為鼻側(cè)或顳側(cè)角膜緣的三角形黃白色隆起?？赡芘c慢性炎癥或維生素缺乏有關(guān)，急性充血期可用普拉洛芬滴眼液緩解癥狀。日常需補充維生素A和維生素C，避免佩戴隱形眼鏡。
3、翼狀胬肉
結(jié)膜纖維血管組織增生侵入角膜，初期呈黃白色三角形膜狀物。戶外工作者高發(fā)，需使用雙氯芬酸鈉滴眼液控制進(jìn)展，嚴(yán)重者需行胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
4、脂肪沉積
高脂血癥患者可能出現(xiàn)結(jié)膜下脂肪顆粒沉積，表現(xiàn)為散在黃色點狀物。需檢測血脂水平，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和運動改善。眼科檢查排除其他病變后，通常無須特殊處理。
5、肝膽疾病
黃疸患者因膽紅素沉積可使整個鞏膜黃染，常伴有皮膚發(fā)黃和尿液顏色加深。需進(jìn)行肝功能、肝炎病毒篩查等檢查，確診后需針對原發(fā)病治療，如病毒性肝炎患者需使用恩替卡韋等抗病毒藥物。
建議出現(xiàn)眼球黃斑者避免自行使用眼藥水，應(yīng)及時到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。日常需做好眼部防曬，佩戴防紫外線眼鏡，控制電子屏幕使用時間。飲食上增加深色蔬菜和藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物攝入，合并全身性疾病者需同步治療基礎(chǔ)病。定期眼科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病理性改變。
