包皮嵌頓通常需要緊急手術(shù)處理。包皮嵌頓是指包皮上翻后無法復(fù)位,導(dǎo)致龜頭血液循環(huán)受阻,可能引起水腫、疼痛甚至組織壞死。
包皮嵌頓屬于泌尿外科急癥,若不及時處理可能造成嚴(yán)重后果。初期可嘗試手法復(fù)位,但多數(shù)情況下因水腫嚴(yán)重難以成功。此時需立即就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)情況選擇包皮背側(cè)切開術(shù)或包皮環(huán)切術(shù)解除嵌頓。背側(cè)切開能快速緩解癥狀,而環(huán)切術(shù)可預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏預(yù)防感染。
少數(shù)輕度嵌頓在發(fā)病早期可能通過冰敷、局部潤滑后手法復(fù)位成功,但這種情況存在較高復(fù)發(fā)風(fēng)險。即使復(fù)位成功也應(yīng)擇期進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù),防止再次發(fā)生嵌頓。兒童患者更需重視,因反復(fù)嵌頓可能影響陰莖發(fā)育。糖尿病患者等特殊人群發(fā)生嵌頓后感染風(fēng)險更高,須更加積極處理。
包皮嵌頓患者術(shù)后應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,每日用溫水清洗傷口,觀察有無紅腫滲液。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)傷口愈合,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期間禁止性生活,定期復(fù)查評估愈合情況。平時要注意個人衛(wèi)生,包皮過長者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適時機(jī)進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù),從根本上預(yù)防嵌頓發(fā)生。