頭皮上長(zhǎng)痘痘可能與毛囊炎、脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、接觸性皮炎等因素有關(guān)。毛囊炎是毛囊的炎癥反應(yīng),脂溢性皮炎與皮脂分泌過多有關(guān),銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病,頭癬由真菌感染引起,接觸性皮炎多因外界刺激導(dǎo)致。
1、毛囊炎
毛囊炎主要由細(xì)菌感染引起,常見致病菌為金黃色葡萄球菌。頭皮毛囊炎表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,伴有疼痛或瘙癢。輕微癥狀可通過局部消毒和保持清潔緩解,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。治療藥物包括莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素類外用藥。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎與馬拉色菌過度增殖有關(guān),好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域。頭皮表現(xiàn)為油膩性鱗屑伴紅斑,可能伴隨輕度瘙癢。日常需避免過度清潔和使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。治療可選用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)可短期使用氫化可的松等弱效糖皮質(zhì)激素。
3、銀屑病
銀屑病是免疫介導(dǎo)的慢性皮膚病,頭皮部位表現(xiàn)為邊界清楚的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑。發(fā)病與遺傳、免疫異常等因素相關(guān)。治療包括局部使用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等維生素D3衍生物,或糖皮質(zhì)激素類外用藥。中重度患者可能需要光療或系統(tǒng)治療。
4、頭癬
頭癬由皮膚癬菌感染引起,兒童多見。表現(xiàn)為環(huán)形脫發(fā)斑伴鱗屑,嚴(yán)重者可形成膿癬。具有傳染性,需避免共用梳洗用具。確診需真菌鏡檢,治療以口服抗真菌藥為主,如特比萘芬、伊曲康唑等,配合外用聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物。
5、接觸性皮炎
接觸性皮炎因接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)引發(fā)過敏或刺激反應(yīng)。表現(xiàn)為接觸部位紅斑、丘疹伴瘙癢。治療需立即停用致敏產(chǎn)品,局部使用爐甘石洗劑緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可短期外用丁酸氫化可的松等糖皮質(zhì)激素。日常應(yīng)選擇溫和無(wú)刺激的洗護(hù)產(chǎn)品。
保持頭皮清潔干燥,避免過度搔抓和燙染頭發(fā)。選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品,洗頭頻率以2-3天一次為宜。飲食上減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若癥狀持續(xù)加重或伴隨明顯脫發(fā)、膿液滲出等情況,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,明確診斷后規(guī)范治療。避免自行擠壓痘痘,防止感染擴(kuò)散和瘢痕形成。