鹽酸伐昔洛韋緩釋片主要用于治療帶狀皰疹和單純皰疹病毒感染,使用時(shí)需注意過(guò)敏反應(yīng)、腎功能監(jiān)測(cè)、藥物相互作用、特殊人群用藥和不良反應(yīng)觀察等事項(xiàng)。
1、過(guò)敏反應(yīng)
對(duì)鹽酸伐昔洛韋或阿昔洛韋過(guò)敏者禁用。首次用藥前應(yīng)確認(rèn)無(wú)過(guò)敏史,若出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過(guò)敏癥狀,需立即停藥并就醫(yī)。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前建議咨詢(xún)必要時(shí)進(jìn)行皮試。
2、腎功能監(jiān)測(cè)
該藥主要通過(guò)腎臟排泄,腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥期間應(yīng)檢查肌酐清除率,中重度腎功能損害者需遵醫(yī)囑減量。老年患者及合并使用腎毒性藥物時(shí),需加強(qiáng)腎功能監(jiān)測(cè)。
3、藥物相互作用
與丙磺舒合用可能升高血藥濃度,需謹(jǐn)慎聯(lián)用。免疫抑制劑可能增強(qiáng)本品的神經(jīng)毒性,合并用藥時(shí)應(yīng)密切觀察。服藥期間避免與其他經(jīng)腎小管分泌的藥物同用。
4、特殊人群用藥
孕婦需權(quán)衡利弊后使用,哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停哺乳。兒童用藥安全性尚未完全明確,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。65歲以上老年人需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量。
5、不良反應(yīng)觀察
常見(jiàn)頭痛、惡心等反應(yīng)通??赡褪堋H舫霈F(xiàn)精神異常、震顫等中樞神經(jīng)癥狀,或血尿、少尿等腎功能損害表現(xiàn),應(yīng)立即停藥就醫(yī)。服藥期間建議多飲水以減少結(jié)晶尿風(fēng)險(xiǎn)。
使用鹽酸伐昔洛韋緩釋片期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免過(guò)度勞累。帶狀皰疹患者需注意皮疹部位清潔,防止繼發(fā)感染。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診,完成全程治療前不可擅自停藥。用藥后48小時(shí)內(nèi)避免駕駛或操作精密器械,服藥時(shí)間建議固定以維持血藥濃度穩(wěn)定。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光密封,置于兒童無(wú)法觸及處。