陰莖全切除手術可能引起排尿功能異常、性功能喪失、心理障礙、局部感染、淋巴水腫等后遺癥。該手術通常用于治療陰莖癌等嚴重疾病，術后需長期康復管理。
1、排尿功能異常
尿道改道后可能出現(xiàn)尿流方向改變或尿失禁。部分患者需通過腹壁造口排尿，可能發(fā)生尿道狹窄或造口周圍皮膚刺激。術后需定期進行尿道擴張護理，使用導尿管輔助排尿時需注意清潔防止尿路感染。
2、性功能喪失
手術直接導致勃起功能和射精功能永久性消失。部分患者可通過陰莖假體植入恢復部分性功能，但需注意假體相關并發(fā)癥。術前應充分進行性功能咨詢，術后可考慮心理咨詢幫助適應。
3、心理障礙
約半數(shù)患者術后出現(xiàn)抑郁或焦慮癥狀，男性身份認同障礙較常見。建議術前評估心理狀態(tài)，術后定期接受心理疏導。配偶共同參與心理干預有助于改善親密關系適應。
4、局部感染
手術創(chuàng)面可能發(fā)生細菌感染導致傷口愈合延遲。術后需規(guī)范使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等預防感染。糖尿病患者更需嚴格控制血糖以降低感染風險。
5、淋巴水腫
淋巴結清掃可能導致陰囊或下肢淋巴回流障礙。表現(xiàn)為會陰部腫脹不適，可通過彈力褲壓迫治療。嚴重者需進行淋巴管靜脈吻合術改善癥狀。
術后應保持會陰部清潔干燥，穿著寬松棉質內(nèi)衣減少摩擦。飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入促進傷口愈合，如魚肉、雞蛋等。定期復查監(jiān)測腫瘤復發(fā)情況，康復期可進行盆底肌訓練改善排尿控制。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或異常分泌物需及時就醫(yī)。建議加入患者互助團體獲取心理支持，配偶應共同參與術后康復過程。
