預(yù)防胎兒畸形可通過孕前檢查、補(bǔ)充葉酸、避免接觸致畸物質(zhì)、控制慢性疾病、保持健康生活方式等方式實(shí)現(xiàn)。胎兒畸形可能與遺傳因素、感染、藥物影響、營養(yǎng)不良、環(huán)境毒素等因素有關(guān)。
1、孕前檢查
計(jì)劃懷孕前3-6個月進(jìn)行全面的孕前檢查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、甲狀腺功能、TORCH篩查等。夫妻雙方需共同參與遺傳咨詢，尤其是有家族遺傳病史或既往不良孕產(chǎn)史者。孕前檢查可幫助發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)因素，如糖尿病、高血壓等慢性疾病，及時干預(yù)能降低胎兒畸形概率。
2、補(bǔ)充葉酸
建議從孕前3個月開始每日補(bǔ)充400-800微克葉酸，持續(xù)至孕早期結(jié)束。葉酸缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)管缺陷，如脊柱裂、無腦兒等。除葉酸補(bǔ)充劑外，可多攝入動物肝臟、深綠色蔬菜、豆類等富含葉酸的食物。特殊人群如癲癇患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整葉酸劑量。
3、避免致畸物質(zhì)
孕期需嚴(yán)格避免接觸酒精、煙草、毒品等成癮性物質(zhì)，遠(yuǎn)離電離輻射、重金屬、有機(jī)溶劑等環(huán)境污染物。謹(jǐn)慎使用藥物，妊娠期用藥需遵醫(yī)囑，禁用明確致畸藥物如異維A酸、沙利度胺等。避免接觸弓形蟲、風(fēng)疹病毒等病原體，處理生肉或?qū)櫸锛S便時需做好防護(hù)。
4、控制慢性疾病
患有糖尿病、高血壓、甲狀腺疾病等慢性病的孕婦需在孕前將指標(biāo)控制在理想范圍。妊娠期高血糖可能增加胎兒心臟畸形、神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)，需通過飲食運(yùn)動及藥物嚴(yán)格管理血糖。甲狀腺功能異?？赡苡绊懱褐橇Πl(fā)育，需定期監(jiān)測并調(diào)整藥物劑量。
5、健康生活方式
保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)，避免營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩。適度運(yùn)動如散步、孕婦瑜伽有助于改善血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動或高溫環(huán)境。保證充足睡眠，管理心理壓力，定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。
預(yù)防胎兒畸形需從孕前開始系統(tǒng)準(zhǔn)備，貫穿整個妊娠期。除上述措施外，孕婦應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免長時間處于污染環(huán)境中。注意食品安全，徹底清洗果蔬，肉類充分煮熟。保持會陰清潔，預(yù)防泌尿生殖系統(tǒng)感染。出現(xiàn)發(fā)熱、陰道出血等異常癥狀時及時就醫(yī)。通過科學(xué)規(guī)范的孕期管理，可顯著降低胎兒畸形發(fā)生率。
