牙齒露出牙根需根據(jù)具體原因采取牙周治療、脫敏處理或手術(shù)修復(fù)等措施。主要處理方式有牙齦翻瓣術(shù)、牙周夾板固定、樹脂充填、脫敏治療、牙冠修復(fù)等。
1、牙齦翻瓣術(shù)
適用于牙周炎導(dǎo)致的牙根暴露。通過手術(shù)翻開牙齦清除菌斑和牙石,必要時(shí)配合骨移植材料促進(jìn)牙槽骨再生。術(shù)后需使用氯己定含漱液控制感染,定期復(fù)查牙周狀況。
2、牙周夾板固定
針對(duì)牙齒松動(dòng)明顯的病例。用纖維帶或金屬絲將患牙與鄰牙固定,分散咬合力。需避免咀嚼硬物,配合使用甲硝唑片控制炎癥,每三個(gè)月評(píng)估固定效果。
3、樹脂充填
對(duì)楔狀缺損引起的牙根暴露,采用流動(dòng)樹脂分層充填缺損部位。操作前需徹底酸蝕處理,術(shù)后避免冷熱刺激。嚴(yán)重缺損者可考慮使用玻璃離子水門汀加強(qiáng)封閉。
4、脫敏治療
針對(duì)冷熱敏感的暴露牙根??蛇x用含氟化鈉的脫敏牙膏日常護(hù)理,診所治療常用格魯瑪脫敏劑封閉牙本質(zhì)小管。重度敏感者可局部涂抹丁香油酚暫時(shí)緩解癥狀。
5、牙冠修復(fù)
當(dāng)牙體缺損超過三分之一時(shí)建議全冠修復(fù)。前牙優(yōu)選全瓷冠,后牙可選擇鈷鉻合金冠。修復(fù)前需完成根管治療,修復(fù)后每年需檢查冠邊緣密合度。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,配合牙線清理鄰面。避免橫向用力刷牙及咬硬物,每年潔牙一次。飲食注意減少酸性食物攝入,出現(xiàn)牙齦出血或牙齒敏感加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。吸煙患者需戒煙以改善牙周微循環(huán),糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。