腳踝經(jīng)常扭傷可能與韌帶松弛、肌肉力量不足、足弓結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。改善措施包括加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練、穿戴護(hù)具以及調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式。
韌帶松弛是腳踝反復(fù)扭傷的常見(jiàn)原因。長(zhǎng)期過(guò)度拉伸或既往扭傷未完全恢復(fù)會(huì)導(dǎo)致韌帶彈性下降?？赏ㄟ^(guò)平衡訓(xùn)練如單腳站立、使用彈力帶進(jìn)行抗阻練習(xí)增強(qiáng)穩(wěn)定性。急性期需遵循休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢原則。
肌肉力量不足直接影響關(guān)節(jié)控制能力。腓骨長(zhǎng)短肌和脛骨前肌薄弱會(huì)降低踝關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。建議進(jìn)行提踵訓(xùn)練、抗阻背屈訓(xùn)練，配合游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)下肢肌群。運(yùn)動(dòng)前充分熱身能減少損傷風(fēng)險(xiǎn)。
足弓結(jié)構(gòu)異常如扁平足或高弓足會(huì)改變受力分布。生物力學(xué)異?？赡軐?dǎo)致踝關(guān)節(jié)代償性過(guò)度活動(dòng)。定制矯形鞋墊可改善足底壓力分布，選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋提供額外支撐。嚴(yán)重結(jié)構(gòu)畸形需骨科評(píng)估是否需手術(shù)矯正。
體重超標(biāo)會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)荷。每增加1公斤體重，踝關(guān)節(jié)承重壓力增加3-4倍。控制BMI在18.5-23.9范圍內(nèi)，采用低糖飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)減重。游泳、橢圓機(jī)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)更適合超重人群。
本體感覺(jué)減退是易被忽視的危險(xiǎn)因素。神經(jīng)肌肉控制能力下降會(huì)延緩保護(hù)性反射?？蛇M(jìn)行閉眼單腿站立、平衡墊訓(xùn)練等本體感覺(jué)康復(fù)，每天15-20分鐘。瑜伽中的樹式、鷹式體位能有效提升平衡能力。
若半年內(nèi)發(fā)生3次以上扭傷或存在持續(xù)疼痛，建議就診足踝外科。核磁共振能評(píng)估韌帶損傷程度，慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)可能需要韌帶重建手術(shù)。康復(fù)期應(yīng)避免跳躍、變向跑等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。
