流產(chǎn)后兩個(gè)月未恢復(fù)月經(jīng)需排查妊娠殘留、內(nèi)分泌紊亂或?qū)m腔粘連等因素??赏ㄟ^超聲檢查、激素水平檢測和宮腔鏡評(píng)估明確原因,并根據(jù)結(jié)果采取藥物調(diào)理或手術(shù)治療。
妊娠組織殘留是常見原因,可能伴隨不規(guī)則出血或下腹痛。超聲檢查可明確診斷,必要時(shí)需行清宮術(shù)清除殘留組織。流產(chǎn)后下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)可能導(dǎo)致閉經(jīng),表現(xiàn)為雌激素水平低下、子宮內(nèi)膜薄。可通過雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)周期,常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。
宮腔粘連阿舍曼綜合征多因刮宮過度損傷內(nèi)膜基底層所致,典型癥狀為周期性腹痛但無月經(jīng)。輕度粘連可通過宮腔鏡分離術(shù)治療,術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。甲狀腺功能異?;蚋呙谌樗匮Y等內(nèi)分泌疾病也會(huì)影響月經(jīng)恢復(fù),需檢測促甲狀腺激素和泌乳素水平,確診后使用甲巰咪唑或溴隱亭等藥物干預(yù)。
建議盡早就醫(yī)完善檢查,避免自行服用調(diào)經(jīng)藥物。若排除病理因素,可通過規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入及心理疏導(dǎo)促進(jìn)恢復(fù)。持續(xù)閉經(jīng)超過三個(gè)月需警惕卵巢功能早衰可能。