腮腺混合瘤主要表現(xiàn)為耳垂下方無痛性腫塊。這是唾液腺最常見的良性腫瘤,醫(yī)學(xué)上稱為多形性腺瘤,生長(zhǎng)緩慢但存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。
腫塊特征通常從單側(cè)耳前或耳下開始,呈圓形或結(jié)節(jié)狀,表面光滑且質(zhì)地中等。早期可能僅有黃豆大小,隨時(shí)間推移可增至雞蛋大小,與皮膚無粘連但活動(dòng)度隨體積增大可能受限。部分患者可能伴隨面部輕微麻木感,但極少出現(xiàn)疼痛或面癱癥狀。
發(fā)病機(jī)制與基因突變、輻射暴露等因素相關(guān)。約5%-10%的病例可能發(fā)生惡變,當(dāng)出現(xiàn)短期內(nèi)迅速增大、疼痛固定或面神經(jīng)麻痹時(shí)需高度警惕。影像學(xué)檢查中,B超顯示邊界清晰的低回聲團(tuán)塊,CT可見強(qiáng)化不均勻的占位病變。
診斷需結(jié)合細(xì)針穿刺活檢,最終確診依賴術(shù)后病理。治療以手術(shù)完整切除為主,需注意保護(hù)面神經(jīng)分支。術(shù)后需定期復(fù)查,復(fù)發(fā)率約為1%-5%,多次復(fù)發(fā)者惡變風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。