眼瞼板堵塞主要由瞼板腺功能障礙、油脂分泌異常、眼部炎癥反應(yīng)、用眼習(xí)慣不良及激素水平變化等因素引起。該癥狀表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫、分泌物增多、干澀灼熱感等,嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)麥粒腫或霰粒腫。
瞼板腺功能障礙是常見誘因,腺體開口角化異常導(dǎo)致油脂排出受阻。長期佩戴隱形眼鏡、眼部清潔不足等因素會(huì)加重腺體堵塞。這類情況可通過熱敷40℃左右毛巾每日2次配合瞼緣按摩緩解,必要時(shí)需使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏控制感染。
油脂分泌異常與年齡增長、脂溢性體質(zhì)相關(guān)。中老年人瞼脂黏稠度增加易形成栓子堵塞腺管,青少年則可能因皮脂腺分泌旺盛誘發(fā)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂食物攝入,配合人工淚液緩解干眼癥狀。
慢性結(jié)膜炎、瞼緣炎等炎癥反應(yīng)會(huì)刺激腺體周圍組織腫脹。細(xì)菌感染產(chǎn)生的炎性物質(zhì)可能形成脂質(zhì)沉積物,需通過妥布霉素滴眼液等抗炎藥物控制原發(fā)病。伴隨明顯膿性分泌物時(shí)提示合并感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
持續(xù)用眼疲勞會(huì)降低眨眼頻率,影響瞼脂正常排出。電子屏幕使用者、夜間駕駛?cè)巳阂壮霈F(xiàn)功能性堵塞,建議遵循20-20-20護(hù)眼法則每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒,使用加濕器維持環(huán)境濕度在40%-60%。
圍絕經(jīng)期女性、痤瘡患者等激素波動(dòng)人群可能出現(xiàn)腺體分泌紊亂。這類情況需結(jié)合全身狀態(tài)調(diào)節(jié),如口服維生素A軟膠囊改善角化,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若形成較大霰粒腫且三個(gè)月未消退,需考慮手術(shù)刮除。