下巴長暗瘡又硬又痛可能與毛囊炎、痤瘡或皮脂腺囊腫有關(guān)。這種情況通常由細(xì)菌感染、皮脂分泌過多或毛囊堵塞等因素引起，表現(xiàn)為紅腫、疼痛的硬結(jié)。
毛囊炎是毛囊周圍組織的細(xì)菌感染，常見致病菌為金黃色葡萄球菌。皮脂分泌旺盛時，毛囊口容易被堵塞，形成厭氧環(huán)境促進(jìn)細(xì)菌繁殖。初期表現(xiàn)為紅色丘疹，逐漸發(fā)展為有膿頭的硬結(jié)，觸碰時疼痛明顯。保持皮膚清潔、避免擠壓有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時可使用夫西地酸乳膏等外用抗菌藥物。
痤瘡的發(fā)生與雄激素水平升高有關(guān)，導(dǎo)致皮脂腺過度分泌。角質(zhì)形成細(xì)胞異常分化會造成毛囊口堵塞，痤瘡丙酸桿菌大量繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為炎性丘疹、膿皰，深部炎癥可形成質(zhì)地堅硬的結(jié)節(jié)。調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息有助于改善，頑固性痤瘡可考慮異維A酸等藥物治療。
皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的囊性病變。當(dāng)繼發(fā)感染時，囊腫會迅速增大并伴有明顯壓痛。囊腫壁完整時觸診有彈性感，感染后質(zhì)地變硬。小囊腫可觀察處理，反復(fù)感染或體積較大的囊腫建議手術(shù)切除。
這類皮膚問題多數(shù)與不良生活習(xí)慣相關(guān)。經(jīng)常熬夜會擾亂內(nèi)分泌，高糖高脂飲食促進(jìn)皮脂分泌，使用油膩化妝品容易堵塞毛孔。建議每日清潔面部兩次，選擇無油配方的護(hù)膚品，避免用手觸摸患處。
若硬結(jié)持續(xù)增大、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱，需警惕蜂窩織炎等嚴(yán)重感染。長期不愈的暗瘡可能留下色素沉著或瘢痕，影響美觀。出現(xiàn)這些情況應(yīng)及時到皮膚科就診，通過細(xì)菌培養(yǎng)等檢查明確診斷。
