婦科炎癥可通過婦科檢查、白帶常規(guī)、B超檢查、HPV檢測、陰道鏡檢查等方式確診。不同檢查方法針對不同炎癥類型，需根據(jù)癥狀和醫(yī)生建議選擇。
1、婦科檢查：醫(yī)生通過視診和觸診觀察外陰、陰道、宮頸情況，判斷有無紅腫、潰瘍或異常分泌物。雙合診可評(píng)估子宮及附件壓痛、包塊，初步鑒別陰道炎、宮頸炎或盆腔炎。檢查前需避開月經(jīng)期，24小時(shí)內(nèi)避免性生活或陰道灌洗。
2、白帶常規(guī)：采集陰道分泌物檢測清潔度、pH值及病原體。線索細(xì)胞提示細(xì)菌性陰道病，芽生孢子見于念珠菌感染，滴蟲活動(dòng)體確診滴蟲性陰道炎。需注意取樣前3天停用陰道栓劑，檢查時(shí)采用無菌拭子避免污染。
3、B超檢查：經(jīng)腹或經(jīng)陰道超聲可顯示盆腔積液、輸卵管增粗、卵巢囊腫等異常。盆腔炎常伴輸卵管積水，子宮內(nèi)膜異位癥可見巧克力囊腫。檢查前需憋尿經(jīng)腹或排空膀胱經(jīng)陰，無輻射適合孕婦篩查。
4、HPV檢測：采用宮頸細(xì)胞刷取樣，通過核酸擴(kuò)增技術(shù)檢測高危型HPV病毒。16/18型陽性需結(jié)合TCT結(jié)果，其他高危型陽性建議陰道鏡活檢。30歲以上女性建議每5年聯(lián)合篩查，接種HPV疫苗者仍需定期檢測。
5、陰道鏡檢查：醋酸染色和碘試驗(yàn)下放大觀察宮頸病變，指導(dǎo)活檢位置?？砂l(fā)現(xiàn)宮頸柱狀上皮外移、醋酸白上皮等癌前病變特征。檢查后可能出現(xiàn)少量出血，2周內(nèi)避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。避免頻繁使用洗液沖洗陰道，同房前后注意清潔。飲食增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌食物，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)異常分泌物、瘙癢或下腹墜痛持續(xù)3天未緩解，需及時(shí)復(fù)查婦科超聲和分泌物培養(yǎng)。
