盆腔積液是婦科常見現(xiàn)象，指液體在盆腔內(nèi)異常積聚，可能由生理性排卵、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤或?qū)m外孕破裂等因素引起。積液性質(zhì)可分為漿液性、血性或膿性，通過超聲檢查可觀察其形態(tài)與分布。
1、生理性積液：排卵期或月經(jīng)前后出現(xiàn)的少量清亮液體，通常無不適感，2-3周內(nèi)自行吸收，無需特殊處理。定期復(fù)查超聲即可監(jiān)測變化。
2、炎性滲出液：盆腔炎導(dǎo)致的積液呈渾濁粘稠狀，常伴隨下腹墜痛、發(fā)熱及異常分泌物。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑，配合局部熱敷促進(jìn)吸收。
3、血性積液：異位妊娠破裂或黃體出血時，積液呈暗紅色伴凝血塊，突發(fā)劇烈腹痛和休克癥狀。緊急腹腔鏡手術(shù)止血是關(guān)鍵，需同時輸血糾正貧血。
4、腫瘤性積液：卵巢癌等惡性腫瘤引起的積液多為血性且增長迅速，CA125腫瘤標(biāo)志物升高。需穿刺活檢明確性質(zhì)，結(jié)合腫瘤減滅術(shù)與紫杉醇+卡鉑化療方案。
5、慢性包裹性積液：長期存在的局限性積液形成纖維包裹，超聲顯示分隔狀結(jié)構(gòu)。可嘗試中藥灌腸配合超短波理療，頑固性病例需腹腔鏡粘連松解術(shù)。
日常需避免久坐加重盆腔充血，經(jīng)期禁止劇烈運(yùn)動。推薦游泳、瑜伽等溫和運(yùn)動改善循環(huán)，飲食增加山藥、薏仁等健脾利濕食材。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血或排尿困難，需立即婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
