咬肌肥大可通過(guò)局部熱敷按摩、調(diào)整咀嚼習(xí)慣、注射肉毒素、超聲刀治療、手術(shù)切除等方式改善,通常由長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼、精神緊張、遺傳因素、磨牙癥、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起。
1、熱敷按摩:
每日用40℃熱毛巾敷于咬肌處15分鐘,配合指腹打圈按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán)。咀嚼口香糖后冰敷可緩解肌肉緊張,避免過(guò)度使用咬肌導(dǎo)致代償性肥大。
2、習(xí)慣調(diào)整:
避免長(zhǎng)期咀嚼硬物或口香糖,左右兩側(cè)交替咀嚼食物。有磨牙習(xí)慣者需佩戴咬合墊,夜間睡眠時(shí)保持上下牙輕微分離,減少無(wú)意識(shí)咬合動(dòng)作對(duì)咬肌的刺激。
3、肉毒素注射:
通過(guò)注射A型肉毒桿菌毒素阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo),常用保妥適、衡力、麗舒妥等品牌。注射后2周顯效,可維持4-6個(gè)月,需每半年重復(fù)注射以維持效果。
4、超聲刀治療:
利用高強(qiáng)度聚焦超聲波選擇性破壞咬肌部分肌纖維,促使肌肉體積縮小。3次為一個(gè)療程,每次間隔1個(gè)月,適合不愿接受注射或手術(shù)的求美者。
5、手術(shù)切除:
對(duì)頑固性咬肌肥大可采用咬肌部分切除術(shù)或下頜角截骨術(shù),全麻下經(jīng)口腔內(nèi)切口去除部分肌肉組織,術(shù)后需佩戴彈力頭套1個(gè)月防止血腫形成。
日常飲食選擇軟質(zhì)食物如豆腐、蒸蛋、燕麥粥,減少牛肉干等耐嚼食品攝入。配合頸部拉伸運(yùn)動(dòng)及深呼吸練習(xí)緩解緊張性咬合,若伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響或疼痛需及時(shí)就診口腔外科。